善言天者,必验于人;善言人者,必本于天。唐·孙思邈《千金要方·大医习业》

倒靥

丹溪先生云∶痘疮倒陷,因真气虚,而毒瓦斯不能尽出者,用黄 、人参、紫草酒制治之。若将成就之际,却淡色者,属血虚,用当归、川芎之类,或加红花、紫草。属热毒者,用升麻、芩、连、梗、翘之类,甚者用犀角屑,大解痘毒。


窃谓前症若热毒方出,忽被风寒闭塞,肌窍血脉不行,身体作痛,或四肢微厥, 点不长,或变青紫黑色者,此为倒靥。


若胃气虚弱,不能补接荣卫,出而复没者,谓之陷伏。误用解毒之药,必致陷塌。若喜热饮食,手足并冷者,乃脾胃亏损,阳气虚寒之症,宜用辛热之剂补之。喜冷冻饮料食,手足并热,乃阳气实热之症,宜用苦寒之剂泻之。外感风寒者,温散之。毒入腹者,分利之。阳气虚者,温补之。外寒触犯者,熏解之。陈宿州先生用十二味异功散,以预保脾土于未败之先,实发前人之未发,开万世之蒙聩也。


一小儿痘将愈,忽黑陷,余谓气血虚。用紫草散加人参、当归,又用参 托里散而愈。


一小儿将愈而倒靥,切牙寒战,手足并冷,饮沸汤而不知热,用十二味异功散,一剂诸症顿退,却用五味异功散,倍用参术数剂而愈。


一小儿痘,饮食多而作吐,服枳术丸,色黑将陷,用五味异功散加干姜,二剂贯浆而靥。


一男子发热昏愦,数日发红点,用快 汤、托里散,贯浆将靥,忽发热恶寒,疮黑倒靥,手足并冷,口渴饮汤,此阳气虚寒也,用独参汤四剂,诸症渐愈而靥。


一小儿兼呕,手足并冷,余谓脾气虚寒,欲用十二味异功散,不信,另用杂药而殁。


成都方士禹太和,治痘疮黑陷垂死者,用壁间喜蛛,如黄豆大者一枚,擂烂。一岁儿用雄黄一分;二岁,二分;十岁者用一钱,入蜘蛛内研匀,用好烧酒调服。愚意此即木香散、异功散之类也。若因阳气虚寒,不能荣运周身,以致四肢逆冷,腹胀唇青黑陷者,宜用烧酒。若因元气虚弱,色白隐于肌肤,而不能起发者,宜用陈酒,亦不可拘泥于烧酒也。若小儿未及周岁,或儿大者。宜酌量与之,不可拘于杯许也。又有一等症,气血俱虚者,或色淡红,不光泽,不起发,或惊悸切牙者,加紫草、红花以用之。


七味白术散(方见发热属阴阳)


十一味木香散


十二味异功散(二方见痘灰白色)


倒靥浆清陷不红,痘壳皮皱痂不成,速用加味保元剂,气充血足痘收功。


【注】倒靥者,浆色清稀不足,根脚淡白无晕,遍体形如豆壳,疮皮皱而似结非结,至收靥时终不成痂。此因气血两虚,乏领载之力也。宜加味保元汤治之。


倒靥图(图缺)


加味保元汤


人参 黄 (蜜炙) 甘草(炙) 全当归(酒洗) 白芍(酒炒) 木香(煨)白术(土炒) 官桂


引用老米,水煎服。


【方歌】加味保元治倒靥,人参黄 甘草协,当归白芍广木香,白术官桂效更捷。


倒靥浆清陷不红,痘壳皮皱痂不成,速用加味保元剂,气血充足痘收功。


[注]


倒靥者,装色清稀不足根脚淡白无晕,遍体形如痘壳,疮皮皱而似结非结,至收靥时,终不成痂,此因气血两虚,乏领载之力也,宜加味保元汤治之。


(加味保元汤)人参黄耆蜜炙甘草炙 全当归酒洗白芍酒炒木香煨白术土炒官桂引用老米水煎服。


(方歌)


加味保元治倒靥,人参黄耆甘草协,当归白芍广木香,白术官桂效更捷。