善言天者,必验于人;善言人者,必本于天。唐·孙思邈《千金要方·大医习业》

大小便不通

方用


头发烧灰研末,用三指一捻,入热水半碗, 饮之立通。


又方


蜜一茶杯,皮硝一两,黄酒一茶杯,大黄一钱,


煎一处,温服神效。


〔大〕夫妊娠大小便不通,由脏腑之热所致。若大肠热则大便不通,小肠热则小便不利,大小肠俱热,则大小便俱不通,更推其因而药之。


〔薛〕前证若大肠血燥,用四物汤加条芩、桃仁。大肠气滞,用紫苏饮加杏仁、条芩。肠胃气虚,用六君子加紫苏、杏仁。肝脾蕴热,用龙胆泻肝汤。心肝虚热,用加味逍遥散加车前子。亚卿李蒲汀侧室,妊娠大小便不利,或用降火理气之剂,元气反虚,肝脉弦急,脾脉迟滞,视其面色,青黄不泽。余曰∶此郁怒所致也,用加味归脾汤为主,佐以加味逍遥散而安。主政王天成之内,妊娠痢疾,愈后二便不通,其家世医,自用清热之剂未效。余诊其脉浮大而涩,此气血虚也。朝用八珍汤加桃仁、杏仁,夕用加味逍遥散加车前子而瘥。


《短剧》疗妊娠子淋,大小便并不利,气急,已服猪苓散不瘥,宜服甘遂散下之。


甘遂散方


用泰山赤皮甘遂(二两)


上一味为末,以白蜜二合和服如豆大一粒,觉心下烦,得微下者,日一服。下之后,还服猪苓散。不得下,日两服,渐加至半钱,以微利为度。(《经心录》同。此药太峻,不可轻用。)


猪苓散 疗妊娠小便涩痛,兼治胎水。


猪苓(五两,去皮) 为末,白汤调方寸匕加至二匕,日三夜二。不瘥,宜转下之,服前药。


葵子汤 (《古今录验》二方。)治妊娠得病六七日以上,身热入脏,大小便不利,安胎除热。


葵子(二升) 滑石(四两,碎)


上以水五升,煮取一升,去滓尽服,须臾当下,便愈。


又方 葵子(一合) 川朴硝(二两) 每服三钱,水煎温服。


治妊娠大小便不通,心腹胀满妨闷,不欲饮食,手足烦热。


槟榔 赤茯苓 大腹皮 木通 郁李仁(去皮尖) 北五味(各一两) 桑寄生 甘草 苦梗(各半两)


上为粗末,每服三钱,水一盏,煎至六分,温服。


治妊娠大小便不通,热闭心膈,腹胁胀闷,妨害饮食。


大黄 木通 槟榔(各一两) 枳壳(七钱半) 大腹子(三枚) 诃子(四个,去核,半生半煨)


上为末,以童便一盏,葱白二寸,同煎至六分,调下二钱。


当归散 治胎前诸疾,或因怒中气冲子脏或冲脬脉,腹急肚胀,腰腹时疼,不思饮食,四肢浮肿,气急时喘,大便忽难,小便忽涩,产门忽肿。


当归(一两) 赤茯苓 枳壳 白芍药 川芎(各二两) 川白姜(炮) 木香(煨) 粉草(各半两)


上 咀,每服三大钱,水一盏半,生姜三片,煎至八分,去滓无时温服。如禀受气弱及南人,枳壳减半。如气实及北人,于内加分两服之。或连日大便秘涩,加蜜同煎。


初虞世治妊娠大便秘涩方。


枳壳(三两) 防风(二两) 炙草(一两)


上为细末,沸汤点服一二钱,空心日三。


又治虚羸大便秘方。


枳壳(制) 阿胶(炒,各等分)


上为细末,炼蜜和剂,杵二三千下,丸如梧子大,别研滑石末为衣。温汤下二十丸,半日来未通,再服三十丸,止于五十丸。


又方


车前子(一两) 大黄(炒,半两)


上为细末,每服三钱,空心蜜汤调下。


大腹皮汤 治妊妇大小便不通。


枳壳 大腹皮 赤茯苓(各一两) 甘草(二钱)


上为末,葱白汤调下二钱。


《补遗》局方八正散 治妊妇心经蕴热,脏腑秘结,大肠不通,小便赤涩癃闭。(见杂病淋。)上陈良甫氏所录诸方,今并存之。纳甘遂、朴硝,非至实至危,不得已而为之,不可轻用,其它亦宜审订而用之。仍味薛氏之说,而参之以杂病诸方法,庶无误也。


〔大〕产后大小便不通者,肠胃本挟于热,因产血水俱下,津液燥竭,肠胃痞涩,热气结于肠胃,故令大小便不通也。


〔薛〕尝治一产妇大小便不通,诸药不应,将危矣。令饮牛乳,一日稍通,三日而痊。人乳尤善。


桃花散 治膀胱气滞血涩,大小便秘。


桃仁 葵子 滑石 槟榔(各等分)


上为细末,每服二钱,空心葱白汤调下。


疗产后大小便不利,下血。


车前子 黄芩 蒲黄 牡蛎 生地黄 芍药(各一两五钱)


上为细末,空心米饮服方寸匕。忌面、蒜。


通气散,治产后大小便不通。亦可用封脐法。(见前杂证大便不通。)


〔心〕治妇人产后,忽小腹胀如蛊,大小便不通。气海、三里、关元、三阴交、阴谷主之。


治大小便涩。难(资生经)。穴丰隆治大小便难。淋癃。穴长强 小肠俞治癃闭下重。大小便难。穴胞肓 秩边治三焦约大小便不通。亦主妇人。穴水道治大便难。尿黄。穴太溪治小腹热。大便坚。穴中注 浮治大小便不利。穴白环俞 承扶 大肠俞治不得大小便。穴会阴治小肠热。大肠结。穴浮治大小便难。尿赤。穴膀胱俞治大小便难。穴交信治大小便不利。穴荣卫四穴


大全云∶妊娠大小便不通,由脏腑之热所致。若大肠热,则大便不通;小肠热,则小便不利;大小肠俱热,则大小便俱不通,更推其因而药之。


薛氏曰∶前证若大肠血燥,用四物汤加条芩、桃仁;大肠气滞,用紫苏饮加杏仁、条芩;


肠胃气虚,用六君子加紫苏、杏仁;肝脾蕴热,用龙胆泻肝汤;心肝虚热,用加味逍遥散加车前子。


亚卿李浦汀侧室妊娠,大小便不利,或用降火理气之剂,元气反虚,肝脉弦急,脾脉迟滞,视其面色,青黄不泽。余曰∶此郁怒所致也。用加味归脾汤为主,佐以加味逍遥散而安。


主政王在成之内妊娠,痢疾愈后,二便不通,其家世医,自用清热之剂,未效。余诊其脉,浮大而涩,此气血虚也,朝用八珍汤加桃仁、杏仁,夕用加味逍遥加车前子而痊。


大腹皮散 治妊娠大小便不通。


大腹皮 赤茯苓 枳壳(麸炒,各一两) 甘草(炙,二钱)


上为细末,每服二钱,浓煎葱白汤调下。一方锉作散,入郁李仁去皮尖一钱半,水煎,空心连服,以通为度,如不通,必六腑热秘,用枳壳炒一钱半,大黄炮二钱,甘草炙一钱,研为细末,作三服,浓煎葱白汤调下。


当归散 治妊娠因怒,肚腹胀痛,四肢浮肿,气急作喘,大便难,小便涩,产门肿。


当归(五分) 赤茯苓 枳壳(麸炒) 白芍药 川芎(各一钱) 白姜(炮) 木香(煨)


粉草(各三分)


上用姜,水煎服。气弱,枳壳减半。大便秘,加蜜同煎。


一方 治妊娠小便不通,腹胁痞闷,不思饮食。


大黄 木通 槟榔(各一两) 枳壳(麸炒,七钱半) 诃黎勒(四个,去核,半生半煨)


大腹子(三枚)


上为末,用童便一盏,葱白二寸,煎六分,调服二钱。


一方 治妊娠风气,大便秘涩。


枳壳(麸炒,三两) 防风(二两) 甘草(炙,一两)


上为末,每一二钱,空心用白滚汤调服,日三次。


又方


车前子(一两) 大黄(半两,炒)


上为末,每服三钱,汤调服。


又方 治虚羸大便秘。


枳壳(制) 阿胶(炒,各等分)


上为细末,炼蜜和剂,杵二三千下,丸如桐子大,别研滑石末为衣,(研滑石末妙)温汤下二十丸,半日来未通,再服三十丸,止于五十丸。


葵子汤 治妊娠得病六七日以上,身热入脏,大小便不利,安胎除热。(此利窍除热药也)


葵子(二升) 滑石(四两,碎)


上以水五升煮取一升,去渣尽服,须臾当下便愈。


又方


葵子(一合) 川朴硝(一两)(朴硝非妊娠所宜,用者须慎)


上每服三钱,水煎温服。


猪苓散 治妊娠小便涩痛,兼治胎水。


猪苓五两去皮为末,白汤调方寸匕,加至二匕,日三夜二。不瘥,宜转下之,服后药。


甘遂散 治妊娠子淋,大小便并不利,气急,已服猪苓散不瘥,宜服此下之。


用泰山赤皮甘遂二两为末,以白蜜二合和服,如豆大一粒。觉心下烦,得微下者,日一服,下之后,还服猪苓散,不得下,日两服,渐加至半钱,以微利为度。(此药太峻,不可轻用。)


上陈良甫氏所录诸方,今并存之,纳甘遂、朴硝,非至实至危,不得已而为之,不可轻用。其他亦宜审订用之,仍味薛氏之说,而参之以杂病诸方,庶无误也。


大全云∶产后大小便不通者,本肠胃挟热,因产后血水俱下,津液燥竭,肠胃痞涩,热气内结于肠胃,故令大小便不通也。


薛氏尝治一妇大小便不通,诸药不应,将危矣,令饮牛乳,一日稍通,三日而痊。人乳尤善。


通气散 治产后大小便不通。(通气)


陈皮 苏叶 枳壳(麸炒) 木通(各等分)


上锉散,每服四钱,水煎,温服,立通。


桃仁散 治膀胱气滞血涩,大小便闭。(通血)


桃仁 葵子 滑石 槟榔(各等分)


上为细末,每服二钱,空心葱白汤调下。


枳壳丸 治产后大小便涩滞。(通气凉血润肠)


木香(一钱) 枳壳(麸炒) 麻仁(炒黄) 大黄(各一两)


上为末,炼蜜丸如桐子大,每服三十丸,温水送下,食后如饮食不化,亦宜服之。


一方 治产后大小便不利,下血。


车前子 黄芩 蒲黄 牡蛎 生地黄 芍药(各一两五钱)


上为细末,空心米饮调服方寸匕,忌面蒜。(凉大小肠血,而又止血者也,则牡蛎之涩,与别药不同)


密钥匙散 治产后大小便不通,腹胀等证。


滑石 蒲黄(各等分)


上为细末,酒调下二钱。



〔丹〕一妇人脾疼,后患大小便不通,此是痰隔中焦,气聚上焦,二陈加木通。初服后吐,渣再服。



〔《山》〕大小便不通。烧皂角灰为末,粥清调下。



〔《本》〕车狗散 治大小便经久不通欲死者。


用推车客七个,土狗七个,(在土名土狗,在水名水狗。)二物新瓦上焙干为末,以虎目树皮向东南者浓煎汤服之,经验如神。虎目即虎杖,其性大能利小便,又解暑毒。(一说,男子病,推车客用头,土狗用身;女人病,土狗用头,推车客用身,效。)



〔海〕回生神膏 治阴症大小便不通,及诸杂病阴候,大小便不通者,宜用此治法。数日不通危急者用之,非急不用。


牡蛎 陈粉 干姜(炮。各一两)


上为细末。男病用女人唾调,手内擦热,紧掩二卵上,得汗出愈。女病用男子唾调,手内擦热,紧掩二乳上,得汗出愈。盖卵与乳,乃男女之根蒂,坎离之分属也。


脉盛,皮热,肚胀,前后不通,瞀闷,此谓五实。(全文见治虚实法。)



〔丹〕掩脐法 治大小便不通。


用连根葱一二茎,带土生姜一块,淡豆豉二十一粒,盐二匙,同研烂作饼,烘热掩脐中,以帛扎定,良久气透自通,不通再换一饼。



〔桑〕大小便不通∶大都(七分)



〔东〕大小便难∶环冈(在小肠俞下二寸,横纹间灸取之) 水道(二十壮) 荣卫(在背脊四面各一寸八分,腰眼下三寸,挟脊相去四寸,两边各四穴,灸十壮至百壮。或云此穴未详。)



〔《甲》〕三焦约,大小便不通,水道主之。


证在危急,韭地中蚯蚓泥捣,和水澄清饮之,立通。又方,大黄、滑石、皂角各三钱为末,如小便势急,倍滑石,大便势急,倍大黄。又推车子七个,土狗七个,新瓦上焙干为末,以虎目树(即虎杖)。皮向东南者,煎浓汤调服。又皂角末、葱白连须,加麝香二分,蜜少许,捣贴脐下至毛际。湿热痰火结滞,脉洪盛,肢节烦疼,(湿热也。)


凉膈散(见发热)、通圣散(见中风)。吐逆,二便不通,导气清利汤。痰隔中焦,气聚上焦不下,二陈(见痰)加木通,先服后吐。烧皂角灰为末,粥清调服。皂角去皮弦、琥珀各一钱,麝少许,神曲为丸,作二次服,用升提分利药送下之,立通。少顷未通,探吐之,无不通者。


猪苓 泽泻 白术 人参 藿香 柏子仁 半夏(姜制) 陈皮 白茯苓 甘草 木通栀子 黑牵牛 槟榔 枳壳 大黄 浓朴(姜制) 麝香(少许) 上生姜煎服,兼服木香和中丸。吐不止,灸气海、天枢。如又不通,用蜜导。


二便俱秘胎热极,木通散与紫霜丸,行热开结真神妙,口嘬之法悉如前。


[注]


小儿初生大小便不通者,为最急候,乃胎中热毒太甚而成也,急用前口咂五心脐下法,再以木通散行其热,紫霜丸开其结,庶可望生,若延至七日,谓之一腊,肚腹硬胀,常作呻吟,则难治矣。


(木通散)


车前子扁蓄瞿麦木通赤苓山栀滑石飞黄芩生甘草大黄引用灯心水煎服,或入薄荷同煎。


(方歌)


二便闭兮如何医,木通散用甚为奇,车蓄瞿通苓栀子,滑石甘草大黄宜。


(紫霜丸)


代赭石一两火煨醋浸三五吹研赤石脂一两杏仁六十粒炒去皮尖巴豆三十粒去油膜以上为末,饭糊如麻子大,口服三丸,白水下。


二便俱秘胎热极,木通散与紫霜丸行热开结真神妙,口嘬之法悉如前。


【注】小儿初生大小便不通者,最为急候,乃胎中热毒太甚而成也。急用前口咂五心脐下法,再以木通散行其热,紫霜丸开其结,庶可望生。若延至七日,谓之一腊,肚腹硬胀,常作呻吟,则难治矣!


木通散


车前子 扁蓄 瞿麦 木通 赤苓 山栀 滑石(飞) 黄芩 生甘草 大黄


引用灯心水煎服,或入薄荷同煎。


【方歌】二便闭兮如何医,木通散用甚为奇,车蓄瞿通苓栀子,滑芩甘草大黄宜。


紫霜丸


代赭石(火煨醋浸三、五次,研,一两) 赤石脂(一两) 杏仁(炒,去皮尖,六十粒) 巴豆(去油膜,三十粒)


上研细末,饭糊如麻子大,日服三丸,白水下。


经曰。脉盛。皮热。腹胀。前后不通。瞀闷。此谓五实。夫脾胃气滞不能转输。加以痰饮食积阻碍清道。大小便秘涩不快。二陈汤加升、柴、二术。数服。能令大便润而小便长。湿热痰火结滞。脉洪盛。大小便秘赤。肢节烦疼。凉膈散、小承气汤选用。阴囊肿胀。二便不通。三白散。大小便俱不通。小腹膨胀。乃膀胱溺满。支撑回肠。故并大便不得出。用二陈倍茯苓加泽泻、木通先利小便。回肠得通。而大便随出矣。风闭。用烧皂肉灰为末。粥清调下。或烧汤蒸下部良。冷闭。用连根葱一二茎。带土生姜一块。淡豆豉二十一粒。盐二匙。同研烂作饼。烘热掩脐中。以帛扎定。良久于饼上灸之。热闭。用田螺捣烂。加麝香一分。冰片半分。入脐中。以帛束之。如人行十里即通。


石顽曰。肥人素多痰饮湿热结聚。因病每致大小便不通。腹满不食。气逆喘急。势盛不得不下。有屡下不得通利者。有再三下而始通者。有下之利不止者。大抵湿热素盛之人。大便不行。日数虽多。结粪甚少。所下不过溏粪垢腻。甚至骤下不可遏者。多有热去寒起。正气随脱。即变呃逆之证。以此本属湿热。温补仍助本病。苦寒徒乏胃气。每至不可救药。若始先知其湿热痰积。用导痰汤多加姜汁、竹沥。下滚痰丸。甚则下控涎丹。方为合法。若迟则湿热上涌势剧。胃中津液尽变浊秽。虽有合剂。不能取效也。凡大便不通而腹中雷鸣者。下之必无结粪。盖肥人下后。多有脱泄不止之虞。瘦人汗后。每多干热不止之患。不可不知。


丹溪治一老人。因内伤挟外感。自误发汗。脉浮数。年高误汗。必有虚证。乃与参、术、归、、甘草、陈皮等。自言从病不曾更衣。今虚迸痛不堪。欲用利药。朱谓非实秘。气因误汗而虚。不得充腹。无力可努。仍用前药。间与肉汁及锁阳粥。浓煎葱椒汤浸下体。下软块五六枚。脉大未敛。血气未复。又与前药。二日。小便不通。小腹满闷烦苦。仰卧则点滴而出。朱曰。补药未至。倍参、术。服二日。小便通。半月而愈。


又治一妇人脾疼。后患大小便不通。此是痰隔中脘。气聚上焦。二陈加木通。初服探吐。再服而愈。


汪石山治一妇。因忧惧劳倦。小腹胀满。大小便秘结不通。医以硝、黄三下之。随用随秘。


反增胸腹胃脘胀痛。自汗食少。汪诊之。脉皆濡细而数。曰。此劳倦忧惧伤脾也。盖脾失健运之职。故气滞不行。前药但利血而不能利气。遂用人参二钱。归身钱半。陈皮、枳壳、黄芩各七分。煎服而愈。


喻嘉言治一人。大小便俱不通。因新秋病疟。三五发后。用药截住。遂觉胸腹间胀满日增。


不旬日外。腹大胸高。上气喘急。二便全无。食饮不入。能坐不能卧。能俯不能仰。屡服下药不应。商用大黄二两作一剂。喻曰。此名何病。而敢放胆杀人耶。医曰。伤寒肠结。下而不通。惟有大下一法。何谓放胆。曰。世间有不发热之伤寒乎。伤寒发热。津液枯槁。肠胃干结。故用下药以开其结。然有不转失气者不可攻之戒。正恐误治太阴之腹胀也。此因腹中之气。散乱不收。津水随气横决四溢而作胀。全是太阴脾气不能统摄所致。一散一结。相去天渊。再用大黄猛剂大散其气。若不胀死。定然腹破。遂以理中汤少加黄连。疾势略减。次日用五苓散本方。药才入喉。病者即索秽桶。小便先去。大便随之。腹中原是大黄推落之泄粪。其所以不出者。以膀胱胀大。腹内难容。将大肠撑紧。无隙可出耳。石顽治杨松龄。夏月感冒。曾服发散药十余剂。大小便俱闭涩不通。更一医。用硝、黄下之。少腹左畔遂胀起如墩。不赤不热。有时哗哗作声。复延疡医。以敷药治其外。以解毒利水药治其内。药未进而躁扰不宁。因延石顽诊之。六脉紧细而快。此过汗津液大伤。又与苦寒攻里。致阴邪内结。膀胱不化。溺积不通。法在不救。幸胃气有权。形神未槁。尚能稍进糜饮。姑许以治。因与济生肾气大剂。煎成入有嘴壶。托起其项。徐徐仰灌升许。顷令转侧。以鹅翎探吐。即时溲便如注。少腹顿平。更与十全大补调理而安。此证前后患者四五人。或小便淋沥。或遗溺不止。或形羸气脱。皆立辞不治。


二陈汤(方祖) 凉膈散(方祖) 小承气汤(方祖) 三白散(水肿门) 导痰汤(二陈汤下)滚痰丸(痰饮门) 控涎丹(十枣汤下) 理中汤(方祖) 五苓散(方祖) 济生肾气丸(崔氏八味丸下)十全大补汤(保元汤下)


二陈汤(痰饮。) 凉膈散(发热。) 通圣散(眩晕。) 浓朴大黄汤(见痞。)


甘遂散


上以甘遂二两,赤皮者,为末,炼蜜二合和匀,每一两重分作四服,日进一服,蜜水下,未知,日二服,渐加之。


又方 葵子末三合,青竹叶一把,水一升,煮五沸,顿服。


又方 葵子末三合,水一升,煮去滓,分作二服,入猪脂二两,空心服。


三白散 治阴囊肿胀,大小便不通。


白牵牛(二两) 桑白皮 白术 木通(去节) 陈皮(各半两)


上为细末,每服二钱,姜汤调下,空心服,未觉再进。


〔大〕夫妊娠大小便不通,由脏腑之热所致。若大肠热则大便不通,小肠热则小便不利,大小肠俱热,则大小便俱不通,更推其因而药之。


〔薛〕前证若大肠血燥,用四物汤加条芩、桃仁。大肠气滞,用紫苏饮加杏仁、条芩。肠胃气虚,用六君子加紫苏、杏仁。肝脾蕴热,用龙胆泻肝汤。心肝虚热,用加味逍遥散加车前子。亚卿李蒲汀侧室,妊娠大小便不利,或用降火理气之剂,元气反虚,肝脉弦急,脾脉迟滞,视其面色,青黄不泽。余曰∶此郁怒所致也,用加味归脾汤为主,佐以加味逍遥散而安。主政王天成之内,妊娠痢疾,愈后二便不通,其家世医,自用清热之剂未效。余诊其脉浮大而涩,此气血虚也。朝用八珍汤加桃仁、杏仁,夕用加味逍遥散加车前子而瘥。


《短剧》疗妊娠子淋,大小便并不利,气急,已服猪苓散不瘥,宜服甘遂散下之。


甘遂散方


用泰山赤皮甘遂(二两)


上一味为末,以白蜜二合和服如豆大一粒,觉心下烦,得微下者,日一服。下之后,还服猪苓散。不得下,日两服,渐加至半钱,以微利为度。(《经心录》同。此药太峻,不可轻用。)


猪苓散 疗妊娠小便涩痛,兼治胎水。


猪苓(五两,去皮) 为末,白汤调方寸匕加至二匕,日三夜二。不瘥,宜转下之,服前药。


葵子汤 (《古今录验》二方。)治妊娠得病六七日以上,身热入脏,大小便不利,安胎除热。


葵子(二升) 滑石(四两,碎)


上以水五升,煮取一升,去滓尽服,须臾当下,便愈。


又方 葵子(一合) 川朴硝(二两) 每服三钱,水煎温服。


治妊娠大小便不通,心腹胀满妨闷,不欲饮食,手足烦热。


槟榔 赤茯苓 大腹皮 木通 郁李仁(去皮尖) 北五味(各一两) 桑寄生甘草 苦梗(各半两)


上为粗末,每服三钱,水一盏,煎至六分,温服。


治妊娠大小便不通,热闭心膈,腹胁胀闷,妨害饮食。


大黄 木通 槟榔(各一两) 枳壳(七钱半) 大腹子(三枚) 诃子(四个,去核,半生半煨)


上为末,以童便一盏,葱白二寸,同煎至六分,调下二钱。


当归散 治胎前诸疾,或因怒中气冲子脏或冲脬脉,腹急肚胀,腰腹时疼,不思饮食,四肢浮肿,气急时喘,大便忽难,小便忽涩,产门忽肿。


当归(一两) 赤茯苓 枳壳 白芍药 川芎(各二两) 川白姜(炮) 木香(煨) 粉草(各半两)


上 咀,每服三大钱,水一盏半,生姜三片,煎至八分,去滓无时温服。如禀受气弱及南人,枳壳减半。如气实及北人,于内加分两服之。或连日大便秘涩,加蜜同煎。


初虞世治妊娠大便秘涩方。


枳壳(三两) 防风(二两) 炙草(一两)


上为细末,沸汤点服一二钱,空心日三。


又治虚羸大便秘方。


枳壳(制) 阿胶(炒,各等分)


上为细末,炼蜜和剂,杵二三千下,丸如梧子大,别研滑石末为衣。温汤下二十丸,半日来未通,再服三十丸,止于五十丸。


又方车前子(一两) 大黄(炒,半两)


上为细末,每服三钱,空心蜜汤调下。


大腹皮汤 治妊妇大小便不通。


枳壳 大腹皮 赤茯苓(各一两) 甘草(二钱)


上为末,葱白汤调下二钱。


《补遗》局方八正散 治妊妇心经蕴热,脏腑秘结,大肠不通,小便赤涩癃闭。(见杂病淋。)上陈良甫氏所录诸方,今并存之。纳甘遂、朴硝,非至实至危,不得已而为之,不可轻用,其它亦宜审订而用之。仍味薛氏之说,而参之以杂病诸方法,庶无误也。


〔大〕产后大小便不通者,肠胃本挟于热,因产血水俱下,津液燥竭,肠胃痞涩,热气结于肠胃,故令大小便不通也。


〔薛〕尝治一产妇大小便不通,诸药不应,将危矣。令饮牛乳,一日稍通,三日而痊。人乳尤善。


桃花散 治膀胱气滞血涩,大小便秘。


桃仁 葵子 滑石 槟榔(各等分)


上为细末,每服二钱,空心葱白汤调下。


疗产后大小便不利,下血。


车前子 黄芩 蒲黄 牡蛎 生地黄 芍药(各一两五钱)


上为细末,空心米饮服方寸匕。忌面、蒜。


通气散,治产后大小便不通。亦可用封脐法。(见前杂证大便不通。)


〔心〕治妇人产后,忽小腹胀如蛊,大小便不通。气海、三里、关元、三阴交、阴谷主之。


小儿初生,腹胀欲绝,大小便不通,亦如前法吸咂胸前、背心、手足心、脐下、七处,以红赤色为度,须臾自通。


翰林待诏杨大邺问。小儿大小便秘涩者为何?答曰乳食失度,使之四大不调,滋味有贪,遂乃五脏受病,甘甜聚食,咸酸滞涎,食滞留结于胃肠,风壅渍癖于心肺,气脉不顺,水谷不行,虽不逆于上焦,即秘结于下部,小儿不知疼痛,莫说因由,惊啼叫以频频,但怒胀而不乳,不知孩儿痛刺连脐则面色青黄,但按脉息与治,若不见病源,只根据外变,用药安能克效。《百问》调理婴孩伤寒体热,头目昏沉,不思饮食,夹惊夹食寒热,大小便闭涩不通,烦躁作渴,冷汗妄流,夹积伤滞,膈满胀急,青黄体瘦,日夜大热。及疗伤风伤暑,惊痫客忤,肾藏疳气等热,并宜脱甲散主之(伤寒)。亦可服大连翘汤(痘便秘)加大黄、神芎。治小儿惊风积热,大小便涩滞,其效尤速。又掩脐法,用连根葱一茎,不洗带泥土,生姜一块,淡豆豉二十一粒,盐二匙。同研烂,捏饼烘热,掩脐中,以绵扎定,良久气透自通,不然再换一剂。


神芎丸 治风热壅滞,头目昏眩,口舌生疮,牙齿疳蚀,或遍身疮疥,切牙惊惕怔忡,烦躁多渴,或大小便涩滞,或积热腹满,惊风潮搐,并皆治之。


大黄(生) 黄芩(各二两) 生牵牛末(一两) 滑石(四两) 黄连 薄荷叶 川芎(各半两)


上为细末,滴水丸桐子大。每服四五十丸,食后温水下。一方加蒲黄,止血证用。


钱氏郁李仁丸 治襁褓小儿、大小便不通,并惊热痰实,欲得溏动者。


郁李仁(去皮) 川大黄(去粗皮,取实者,锉,酒浸半日,控干,炒,为细末。各一两) 滑石(半两,研细)


上,先将郁李仁研成膏,和大黄滑石,丸如黍米大。量大小与之,以乳汁或薄荷汤下,食前。


犀角丸 治小儿风热,痰实面赤,大小便秘涩,三焦邪热,腑脏蕴毒,疏导极稳。


生犀(末,一分) 人参(去须,切) 枳实(去瓤,炙) 槟榔(各半两) 黄连(一两) 大黄(二两,酒浸切片,以巴豆去皮一百个贴在大黄上,纸裹,饭上蒸三次,切,炒令黄焦,去巴豆不用)


上为细末,炼蜜和丸,如麻子大。每服一二十丸,临卧熟水下。未动加丸数。


亦治大人,孕妇无损。


《惠眼》芍药散 治大小便下药不通者。


芍药 大黄 甘草(炙) 当归 朴硝(各一分)


上为末,每服一大钱,水一盏,瓦器中煎至半盏,去滓服,即通。


〔吉氏〕治大小便不通方甘草节(炮) 槐花(洗。各一两)


上件末。每服一钱,茶半钱,汤点下。


又方滑石(一大钱) 灯心(一握)


上以水二碗,煎至一盏,温服。


《子母秘录》用蜂房烧末,酒服一钱,日再。


掩脐法海蛳(四十九个) 葱根(带土七个) 黑豆(七个) 盐(少许)


握宣丸 治小儿便难燥结,或服涩药腹胀闷乱,命在须臾,可用此丸,不移时、大小便自利。


巴豆(一钱半) 硫黄 良姜 附子 槟榔 甘遂(各等分)


上为细末,粟米饭和丸,如绿豆大。用椒汤洗小儿男左女右手,握之,用绵裹定,看行数多少,置药洗去,不用即止。


《千金》灸法 小儿大小便不通,灸两口吻各一壮。


脉盛,皮热,腹胀,前后不通,瞀闷,此谓五实。脾胃气滞,不能转输,加以痰饮食积阻碍清道,大小便秘涩不快,升柴二术二陈汤数服,能令大便润而小便长。湿热痰火结滞,脉洪盛,大小便秘赤,肢节烦疼,凉膈散、通圣散、《金匮》浓朴大黄汤选用。丹溪治一妇人,脾疼后患大小便不通,此是痰隔中焦,气聚上焦。二陈加木通,初服后吐,渣再服。烧皂角灰为末,粥清调下。推车客七个,土狗七个,二物新瓦上焙干为末。以虎目树皮(即虎杖)。向东南者,煎浓汤服之。连根葱一二茎带土,生姜一块,淡豆豉二十一粒,盐二匙、同研烂作饼,烘热掩脐中,以帛扎定,良久气透自通,不通再换一饼。阴证大小便不通,及诸杂病阴候,大小便不通危急者,用牡蛎、陈粉、干姜炮各一两,上为细末。男病用女人唾调,手内擦热,紧掩二卵上,得汗出愈。女病用男子唾调,手内擦热,紧掩二乳上,得汗出愈。盖卵与乳乃男女之根蒂,坎离之分属也。非急不用。


丰隆、主大小便涩难.(明同.)长强、(明下同.)小肠俞、主大小便难.淋癃.包肓、主癃闭下重.大小便难.


水道、主三焦约.大小便不通.(又云生妇人.)营冲四穴、主大小便不利.大溪、便难.尿黄.中注、浮 、主小腹热.大便坚.白环俞、(见腰脊.)扶承、(见痔.)大肠俞、治大小便不利.(铜见腹胀.)会阴、治不得大小便.(见阴痛.千同).浮 、治小肠热.大肠结.(见筋急.)膀胱俞、疗大小便难.尿赤.(明)交信、疗大小便难.


一卒伤寒.大小便不通.予与五苓散而皆通.五苓固利小便矣.而大便亦通者.津液生故也.或小便通而大便尚不通.宜用蜜兑道之.(必用方.妇人老人大便秘.用麻子苏子煮粥食.最佳.)