善言天者,必验于人;善言人者,必本于天。唐·孙思邈《千金要方·大医习业》

当归六黄汤

治盗汗发热,火实阴虚之圣药。


黄 当归 生地黄 熟地黄 黄芩 黄连 黄柏 水煎服。


盗汗者,乘人之睡而出,有如盗也。阴虚而睡,则卫外之阳乘虚陷入阴中,表液失其固卫,故 然汗出。寤则阳气用事,卫气复出于表,汗即止矣。当归地黄滋阴之药也,芩连、黄柏降火之药也,盗汗之余,腠理不固,故以黄 补表,但既曰阴虚,则元气有降而无升?肃杀之气方深而复用肃杀之剂,毋乃犯虚虚之戒乎?惟火高气强者,不得已而暂用之,不然寒凉损胃,祸更深耳。(张)见阴虚不足,蒸蒸内热,津液妄泄为汗者,此方用之。


熟地(七八钱) 丹皮(一钱五分) 山茱(二钱) 茯苓(一钱五分) 山药(二钱四分)泽泻(盐水炒,一钱) 麦冬(二钱) 五味子(八分) 地骨皮(一钱) 生白芍(一钱二分)


加灯心莲子水煎,食前温服。虚极者,冲参汤服。(张)见阳虚不能敛汗者,此方主之。


人参(二三钱) 炙黄 (一钱) 炒黄白术(三四钱) 五味子(八分) 水煎食前服。虚极者加熟附子八分,炙甘草六分。(张)见心气不足,脾气亦虚,津液妄泄为汗者,以归脾汤去木香加五味主之。以上三法,皆求本之治,不止汗而汗自止,所谓不治之治也。


丹溪用二桑叶,焙干,为末,空心米饮调服,是止盗汗。


团参汤


方见前。


一方


治当心汗出,用人参当归各二两, 猪心一个,带血剖开,人参归缝好,煮熟去药食之。


当归(一钱) 生地黄 黄柏 黄芩(各八分,炒) 黄 (一钱半) 黄连(炒,八分) 熟地黄


上用水一钟半,煎至一钟,食远温服。或加牡蛎 ,一钱。


治阴虚有火,令人盗汗者。


当归 生地 熟地 黄 黄芩 黄连 黄柏上水煎服。


【注】寤而汗出曰自汗,寐而汗出曰盗汗。阴盛则阳虚不能外固,故自汗。阳盛则阴虚不能中守,故盗汗。若阴阳平和之人,卫气昼则行阳而寐,夜则行阴而寐,阴阳既济,病安从来?惟阴虚有火之人,寐则卫气行阴,阴虚不能济阳,阳火因盛而争于阴,故阴液失守外走而汗出,寤则卫气复行出于表,阴得以静,故汗止矣。用当归以养液,二地以滋阴,令阴液得其养也。用黄芩泻上焦火,黄连泻中焦火,黄柏泻下焦火,令三火得其平也,又于诸寒药中加黄 ,庸者不知,以为赘品,且谓阳盛者不宜,抑知其妙义正在于斯耶!盖阳争于阴,汗出营虚,则卫亦随之而虚。故倍加黄 者,一以完已虚之表,一以固未定之阴。经曰∶阴平阳秘,精神乃治。此之谓欤!


【集注】吴琨曰∶杂证盗汗,与伤寒盗汗不同。伤寒是半表半里之邪未尽,杂证则阴虚有火而已。彼以和表为主,此以救阴为急。故以补阴之品,佐泻火之药,明者辨之。


当归 黄 黄芩 黄柏 黄连 甘草


各等分


八珍汤 (见虚劳。


火炎汗出六黄汤.(醒而汗出曰自汗.寐而汗出曰盗汗.)二地芩连柏与当.(生地黄熟地黄黄柏黄芩黄连当归各等分.黄 加倍.)倍用黄 偏走表.苦坚妙用敛浮阳.


陈修园曰.阴虚火扰之汗.得当归熟地生地之滋阴.又得黄芩黄连之泻火.治汗之本也.然此方之妙.则在于苦寒.寒则胜热.而苦复能坚之.又恐过于苦寒.伤其中气.中者.阴之守也.阴愈虚则火愈动.火愈动则汗愈出.尤妙在大苦大寒坠中倍加黄 .俾黄 领苦寒之性.尽达于表.以坚汗孔.不使留中而为害.此旨甚微.注家向多误解.特表而出之.


当归 生地黄 熟地黄 黄芩 黄连 黄柏各等分 黄 倍用


阴虚有火,令人盗汗者,此方主之。


醒而出汗曰自汗,睡去出汗曰盗汗。自汗阳虚,盗汗阴虚也。曰有火者,谓其证有面赤、口干、唇燥、便赤、声音重、脉来数也。然阴虚所以盗汗者,阴虚之人睡去,则卫外之阳乘虚陷入于阴中,表液失其固卫,故 然而汗出。人觉则阳用事,卫气复出于表,表实而汗即止矣。当归、熟 ,养阴之品也。黄芩、黄连,去火之品也。生 、黄柏,可以养阴,亦可以去火。而黄 者,所以补表气于盗汗之余也。是盗汗也,与伤寒盗汗不同。伤寒盗汗是半表半里之邪未尽,杂证盗汗则阴虚而已。彼以和表为主,此以补阴为主。明者辨之。


当归 生地 熟地 黄芩 黄柏 黄连


等分,黄 加倍。


此气血平补,而兼泻火之剂。并无涩药,不宜收入涩门。


治阴虚有火,令人盗汗者。


当归 生地 熟地 黄耆 黄芩 黄连 黄柏,右水煎服。


【注】寤而汗出曰自汗,寐而汗出曰盗汗。阴盛则阳虚不能外固,故自汗。阳盛则阴虚不能中守,故盗汗。若阴阳平和之人,卫气昼则行阳而寤,夜则行阴而寐,阴阳既济,病安从来?惟阴虚有火之人,寐则卫气行阴,阴虚不能济阳,阳火因盛而争于阴,故阴液失守外走而出汗;寤则卫气复行出于表,阴得以静,故汗止矣。用当归以养液,二地以滋阴,令阴液得其养也。用黄芩泻上焦火,黄连泻中焦火,黄柏泻下焦火,令三火得其平也。又于诸寒药中加黄耆,庸者不知,以为赘品,且谓阳盛者不宜,抑知其妙义正在于斯耶!盖阳争于阴,汗出营虚,则卫亦随之而虚。故倍加黄耆者,一以完已虚之表,一以固未定之阴。经曰:阴平阳秘,精神乃治。此之谓欤!


【集注】吴琨曰:杂证盗汗,与伤寒盗汗不同。伤寒是半表半里之邪未尽,杂证则阴虚有火而已。彼以和表为主,此以救阴为急。故以补阴之品,佐泻火之药,明者辨之。