悬饮

《校注医醇剩义》：悬饮

悬饮者，水流胁下，咳唾引痛。胁乃肝胆之位，水气在胁，则肝气拂逆，而肺金清肃之令不能下行，故咳而引痛也。椒目栝蒌汤主之。

椒目栝蒌汤（自制）

椒目（五十粒）栝蒌头（五钱切）桑皮（二钱）葶苈子（二钱）橘红（一钱）半夏（一钱五分）茯苓（二钱）苏子（一钱五分）蒺藜（三钱）姜（三片）

此方仍是二陈去甘草，以椒目通水道，栝蒌通谷道，葶苈、苏子、桑皮以泻肺，疾藜以疏肝。

水饮下行，而肺肝和矣。祖怡注。

【悬饮之症】饮后水流在胁下，咳唾气逆，引痛胸肋，谓之悬饮，此即《金匮》悬饮

【悬饮之因】饮食不节，水浆不忌，脾肺不能运化，水流在胁下，上攻肺家，故咳而吐，气逆，阻绝肝胆生升之令，是以痛引胸胁，而成悬饮之症矣。

【悬饮之脉】或沉或弦，沉为有水，故曰悬饮。弦为气结，故曰内痛。

【悬饮之治】《金匮》只立一方，曰脉沉而弦，悬饮内痛，十枣汤主之。以悬饮主痛，故用下法。今余推展二方，滚痰丸、加味二陈汤。