善言天者,必验于人;善言人者,必本于天。唐·孙思邈《千金要方·大医习业》

厉登铭疯症治效

厉登铭五兄,住城内演军巷,子后门外之贤邻,又予之密友也。初秋患疟少汗,予治之始以和解,继以景岳归柴饮加生地一两、姜皮三分,得透汗而解。知其好内嗜饮,阴虚居多也。疟三次即已,精神未甚减。是晚城南起火,伊命家人秉烛至大门观看,忽谓家人曰;适地坊老爷过去,汝等见否?家人曰:未见。登铭曰:如何未见,明明带高帽穿青袍,左扛雨伞右持芭蕉扇,适才过去,我等速关门进去。是夜遂疯,喊骂大闹,掷毁什物,且持厨刀欲杀其妻,其妻躲至床下。其婶母令人夺取其刀,伊更骂詈跳闹不止。次日大早,急请予,其妻托家人声言救命。予至其室,伊正持破碗欲伤人,见予至,忽然放下,称予曰:六哥。予见其有怯意,似予有以镇之者,因更自提精神,正言厉色谓之曰:坐下。伊即坐下。曰;将脉来诊。伊即伸手候诊,予诊其脉数大不定,而左关尤大而有力,予问因何胡闹,欲杀尔妻?伊则秽语谓妻王氏与狐狸在墙内如何,又白猴子持大扇扇伊脚等疯语。予不复问,惟嘱好好坐着,不许胡闹,否则予将治汝。伊亦应承,予至厅,家人出云又大闹矣。亲朋满座问予何法,予曰,诸病从虚而入,邪祟亦从虚而入。厉兄本疟症初愈,疟发于少阳胆经,疟后受伤,其胆必虚,适遇邪祟乘虚入胆,而成疯。且夫厉兄平日之胆最小,一语不敢伤人,琴瑟之好,称为最笃,今忽欲杀人,且为素所爱敬者,疯则胆大,岂非祟据其中而有以使之耶。夫疯字从风,有风象,然疯之或重或轻犹风之或大或小,疯之忽发忽止犹风之忽起忽息,邪祟之中人而成疯也,未尝不凭借人身内风之力,惟木生风,肝胆是也。肝胆相为表里,今邪入于胆,必将借胆之力而鼓动乎,肝因木生风,因风生火,因火生痰,痰火相搏,势乃大张,而人之魂魄神明皆扰乱而不能自守。虽然,今幸邪祟初入,譬如匪人初至旅邸,左邻右舍并无相识,其势尚孤,驱逐亦易;若失今不治,盘踞既久,巢穴已固,风鼓其势,火张其威,痰助其力,如恶人居久定而党已成,则驱逐良难也。于是用温胆汤,京制半夏二钱、化橘红八分、云茯神三钱、生甘草五分、麸炒枳实七分、鲜竹茹三钱,加粉丹皮二钱、龙胆草一钱同煎,外加朱砂三分、猪胆汁少许和服。此方专于泻胆,使邪祟不能宁居,又兼清火化痰使邪祟无所凭借。法虽平平,竟一药而愈。后以十味温胆,以沙参代人参,以生地代熟地,且重用之,以生地能补胆,贼去关门法也。连进四帖,神志如常。


此嘉庆十六年事,时尚未识王九峰先生,后先生闻知,适见脉案,深蒙许可,遂相往来。予视先生为前事师,而先生以予为忘年友矣。