善言天者,必验于人;善言人者,必本于天。唐·孙思邈《千金要方·大医习业》

巴声茂生布痘闭险逆一剂救转

巴生居近比邻,尊公秉昭翁,早子俱殇于痘。是春痘令盛行,儿多夭折,生年数龄,尚未出痘,翁以为忧。一夕忽发热呕吐,卧寐不安。比晓迓予,望其颊赤唇干,扪其身热指冷,烦渴舌黄,细验周身标点,隐隐夹有紫 ,顾谓翁曰∶此布痘 闭,险逆之证也。服药 消痘透,庶可无虞。方定羌活散 汤,加石膏灯心,午后复视,云服头渣药后,热盛闷乱,头摇肢掣。予曰∶此欲作惊。令服复渣,薄暮烦热益甚,昏谵渴饮,舌吐唇外,掉弄不休,痘仍不透。 反增多。其热颇剧,举家仓皇。旁议剂中石膏过凉,冰伏为害。予辞焉。秉翁坚求拯治,因在邻居素契,且此子又从次儿受业,情难固却,复告之曰∶方书虽有痘初宜于升发,忌用清凉,恐其冰伏之说。特此证乃心胃火毒壅遏,致成 闭,不清其火, 何由消?痘何由透,前方清药力轻,故不胜任,于是重用石膏为君,佐以犀角、酒炒黄连、元参、升麻、连翘、赤芍、牛蒡、紫草之属。灯心尖为引,每服另冲无比散,取其大热,利小便,亦釜底抽薪之义。方已写就,思舌为心苗,今舌吐弄不休,内服煎药,须外用紫雪涂之,奈此物吾乡甚罕,乞诸其邻,所与些微,亦不济事。翁云∶吾有紫雪藏之久矣。取出称有三钱,快甚。即令蜜调涂舌,并速煎药与服,次早翁来云∶昨夕遵谕服药,涂舌至半夜,热缓 收,泻止躁定,似有转机。再烦一看,果诸证悉平, 消痘透。予曰生矣。询其紫雪只剩三分,余皆涂去。予笑谓翁曰∶此证虽仗药力挽回,然非如许紫雪,亦无此速效。今火势既平,药当褪松,酌以十神解毒汤,仍稍用石膏犀角,清其余火,转用太乙保和汤,人参易沙参,加天虫、白芷、贝母鲜鳞。浆成之后,补脾利水,清凉解毒,渐次收功。此等险证,幸在比邻,朝夕看视,药随病转,得以保全。使病家与医居隔远,仓卒变幻,硬鞭长莫及,欲图庆成,不亦难乎。


安波按∶方议精妙入神,读者不可忽过。