善言天者,必验于人;善言人者,必本于天。唐·孙思邈《千金要方·大医习业》

伤燥

《经》曰∶诸燥枯涸，干劲（凡物之干燥者，必硬劲。）皴揭，（皴，裂也。揭，掀起也。凡物干者，其皮必皴裂而掀起。）皆属于燥。燥为肺金之化，秋令也。所以致燥有二∶一因于寒，秋风清肃，夏令之湿，至是而干，所谓风胜湿也；一因于热，夏时热盛，有湿以润之，至秋则湿退而热犹未除故燥，所谓燥万物者莫 乎火也。其因于热者固热矣，即因于寒者亦未始非热。何则？秋令降敛，阳气内入，寒气外束，故每当秋凉，多觉口鼻气热，是其理也。此言天时之致燥也。若或亡血亡津，肾虚火盛，致此多端，则又属于人事矣。在外则皮肤皴揭枯涩，在上则鼻咽焦干，在下则二便涸涩，在手足则痿弱无力，（血不荣筋所致。）在脉则涩滞虚衰。治以甘寒润剂，清肺以滋水源，庶几血充液满，泽及百骸，滋燥养荣汤、大补地黄丸、清凉饮子、导滞通幽汤、润肠丸、（二方见大便不通。）八正散，（见淋。）皆可随证选用也。《内经》每云秋伤于湿，盖运气之说，以立秋、处暑、白露三气属湿土也，毕竟伤燥者多。


当归（酒洗，二钱） 生地黄 熟地黄 白芍药 秦艽 黄芩（各一钱五分） 防风（一钱）


甘草（五分） 上水煎服。


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黄柏（盐、酒炒） 熟地黄（酒蒸，各四两） 当归（酒洗） 山药 枸杞子（甘州者佳，各三两）


知母（盐、酒炒） 山茱萸肉 白芍药（各二两） 生地黄（二两五钱） 肉苁蓉（酒浸） 玄参（各二两五钱）


上为细末，炼蜜丸，如桐子大，每服七八十丸，空心淡盐汤送下。


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黄芩 黄连（各二钱） 薄荷 玄参 当归 芍药（各一钱五分） 甘草（一钱） 水二钟，煎八分，不拘时服。大便秘结，加大黄（二钱）。


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桑叶（三钱，经霜者） 石膏（二钱五分，煨） 甘草（一钱） 胡麻仁（一钱，炒，研） 真阿胶（八分） 人参（七分） 麦冬（一钱二分） 杏仁（七分，去皮尖，炒黄） 枇杷叶（一片，去毛蜜炙） 上九味，以水一碗，煎六分，频频二三次滚热服。


滋燥养荣汤 治皮肤皱揭，筋燥爪干。


当归（酒洗，二钱） 生地黄 熟地黄 白芍药 秦艽 黄芩（各一钱五分） 防风（一钱） 甘草（五分）


上水煎服。


大补地黄丸 治精血枯涸燥热。


黄柏（盐酒炒） 熟地黄（酒蒸。各四两） 当归（酒洗） 山药 枸杞子（甘州佳，各三两） 知母（盐酒炒）


山茱萸肉 白芍药（各二两） 生地黄（二两五钱） 肉苁蓉（酒浸） 玄参（各一两五钱）


上为细末，炼蜜丸，如桐子大。每服七八十丸，空心淡盐汤送下。


清凉饮子 治上焦积热，口舌咽鼻干燥。


黄芩 黄连（各二钱） 薄荷 玄参 当归 芍药（各一钱五分） 甘草（一钱）


用水二盅，煎至八分，不拘时服。大便秘结，加大黄二钱。


导滞通幽汤 治大便燥涩。润肠丸（俱见大便不通。）


八正散（见淋。）


《内经》曰∶诸燥枯涸，干劲皴揭，皆属于燥。乃阳明燥金肺与大肠之气也。燥之为病，皆属燥金之化，然能令金燥者火也，故曰燥万物者，莫 乎火。夫金为阴之主，为水之源，而受燥气，寒水生化之源竭绝于上，而不能灌溉周身，营养百骸，色干而无润泽皮肤，滋生毫毛者，有自来矣。或大病而克伐太过，或吐利而亡津液，或预防养生误饵金石之药，或房劳致虚，补虚燥剂，食味过浓，辛热太多，醇酒炙肉，皆能偏助狂火而损害真阴。阴中伏火，日渐煎熬，血液衰耗，使燥热转甚为诸病。在外则皮肤皴揭，在上则咽鼻焦干，在中则水液衰少而烦渴，在下则肠胃枯涸，津不润而便难，在手足则痿弱无力，在脉则细涩而微，此皆阴血为火热所伤也。治法当以甘寒滋润之剂，甘能生血，寒能胜热，阴得滋而火杀，液得润而燥除，源泉下降，精血上荣，如是则气液宣通，内神茂而外色泽矣。滋燥养荣汤、大补地黄丸、清凉饮子、导滞通幽汤、润肠丸、八正散，皆燥病中随症酌用之方药也。