善言天者,必验于人;善言人者,必本于天。唐·孙思邈《千金要方·大医习业》

脏躁悲伤

陈良甫记管先生治一妊娠四五个月,脏躁悲伤,遇昼则惨凄泪下,数欠,象若神灵,如有所凭。医与巫皆无益,与仲景大枣汤,一投而愈。


〔薛〕前证或因寒水攻心,或肺有风邪者,治当审察。一妊妇无故自悲,用大枣汤二剂而愈。后复患,又用前汤佐以四君子加山栀而安。一妊妇悲哀烦躁,其夫询之,云∶我无故但自欲悲耳。用淡竹茹汤为主,佐以八珍汤而安。


〔仲景〕妇人脏躁悲伤欲哭,象如神灵所作,数欠伸,甘麦大枣汤主之。


甘麦大枣汤方


甘草(三两) 小麦(一升) 大枣(十枚)


上以水六升,煮取三升,温分三服。亦补脾气。


许学士云∶乡里有一妇人,数欠伸,无故悲泣不止,或谓之有祟,祈禳请祷备至,终不应,予忽忆《金匮》有一证云∶妇人脏躁悲伤欲哭,象如神灵所作,数欠伸者,宜甘麦大枣汤。予急令治药,尽剂而愈。古人识病制方,种种绝妙如此。


淡竹茹汤 治妊妇心虚惊悸,脏躁悲伤不止。又治虚烦甚效。


麦门冬(去心) 小麦 半夏(汤泡。各二两半) 人参 白茯苓(各一两半)甘草(一两)


上锉散,每服四钱,姜五片,枣一枚,淡竹茹一团,如指大,同煎温服。


又方 治胎脏躁,自悲、自哭、自笑。


上以红枣烧存性,米饮调下。


【歌】妇人无故忽悲伤,不是神灵不是狂,脏躁欠伸谁识得,长沙传下麦甘汤。


【论】妇人脏躁悲伤欲哭,像如鬼神所作,数欠身,甘草小麦大枣汤主之。盖心虚则悲伤,悲伤则心动,心动则宗脉感而液道开,令人欲哭,过甚则宗气消而荣卫不利,阴阳相引而作欠伸也。《产宝》曰∶喜属阳心主之,怒属阴肝主之,妇人禀性阴柔,故喜常少而怒常多,或悲泣不止,皆阴类也。有似神灵所凭,皆因所欲不遂,思极伤心故也。


【脉】精气并于肺则悲,脉必浮涩而短,设或洪大,肺被火克也。


【方】


甘麦大枣汤


甘草(三两) 小麦(一升)大枣(十枚) 水(六升)


煮三升,去渣分三次服。


立斋曰∶前症有寒水攻心者,有肺受风邪者,治当审察,无执一方。


仲景云∶妇人脏躁,悲伤欲哭,象如神灵所作,数欠伸,甘麦大枣汤主之。(脏躁者,肺金燥也,肺之志为悲,胎热则火炎,肺不能自持,故无故悲哭,兹治以甘缓,佐以凉泻,无不愈矣)


许学士云∶乡里有一妇人,数次无故悲泣不止,或谓之有祟,祈禳请祷备至,终不应。予忽忆《金匮》有一证云∶妇人脏躁,悲伤欲哭,象如神灵,数欠伸者,宜甘麦大枣汤。予急令治药,尽剂而愈。古人识病制方,种种绝妙如此。


薛氏曰∶前证或因寒水攻心,或肺有风邪者,治当审察。


一妊妇无故自悲,用大枣汤二剂而愈。后复患,又用前汤,佐以四君子加山栀而安。


一妊妇悲哀烦躁,其夫询之,云我无故,但自欲悲耳,用淡竹茹汤为主,佐以八珍汤而安。


甘麦大枣汤 治妇人脏躁,悲伤不止。(悲伤肺病,此方补脾,所谓补母也,且甘能生湿,湿生则又何燥焉)


甘草(三两) 小麦(一升) 大枣(十枚)


上以水六升煮取三升,温分三服,亦补脾气。


淡竹茹汤 治妊妇心虚惊悸,脏躁,悲伤不止。又治虚烦甚效。


麦门冬(去心) 小麦 半夏(汤泡,各一钱半)


人参 白茯苓(各一钱) 甘草(五分)


一作一服,加生姜五片,枣一枚,淡竹茹一团如指大,水煎服。


一方 治胎脏躁,悲哭,及自笑自哭。


用红枣烧存性,米饮调下。


吴(六三)肝阳亢为头晕.肾阴虚则耳鸣.此晚年肝肾气馁.下虚上实明甚.但忽惊悸.汗大泄.有时寤不肯寐.竟有悲伤欲哭之象.明系脏阴少藏.厥阳鼓动.内风上冒.舞于太阴.每有是症.病自情志中生.所以清之攻之.均属无益.议仲景妇人篇.参脏躁悲伤之旨.用药自有准绳.但王道未能速效.


阿胶(三钱) 牡蛎(三钱) 磁石(二钱) 淮小麦(一钱五分) 炙草(五分) 大枣(三钱) 茯神(二钱)


陈良甫记管先生治一妊娠四五个月,脏躁悲伤,遇昼则惨凄泪下,数欠,象若神灵,如有所凭。医与巫皆无益,与仲景大枣汤,一投而愈。


〔薛〕前证或因寒水攻心,或肺有风邪者,治当审察。一妊妇无故自悲,用大枣汤二剂而愈。后复患,又用前汤佐以四君子加山栀而安。一妊妇悲哀烦躁,其夫询之,云∶我无故但自欲悲耳。用淡竹茹汤为主,佐以八珍汤而安。


〔仲景〕妇人脏躁悲伤欲哭,象如神灵所作,数欠伸,甘麦大枣汤主之。


甘麦大枣汤方


甘草(三两) 小麦(一升) 大枣(十枚)


上以水六升,煮取三升,温分三服。亦补脾气。


许学士云∶乡里有一妇人,数欠伸,无故悲泣不止,或谓之有祟,祈禳请祷备至,终不应,予忽忆《金匮》有一证云∶妇人脏躁悲伤欲哭,象如神灵所作,数欠伸者,宜甘麦大枣汤。予急令治药,尽剂而愈。古人识病制方,种种绝妙如此。


淡竹茹汤 治妊妇心虚惊悸,脏躁悲伤不止。又治虚烦甚效。


麦门冬(去心) 小麦 半夏(汤泡。各二两半) 人参 白茯苓(各一两半)


甘草(一两)


上锉散,每服四钱,姜五片,枣一枚,淡竹茹一团,如指大,同煎温服。


又方 治胎脏躁,自悲、自哭、自笑。


上以红枣烧存性,米饮调下。