善言天者,必验于人;善言人者,必本于天。唐·孙思邈《千金要方·大医习业》

心痹

论曰∶《内经》言风寒湿三气杂至,合而为痹。又曰∶以夏遇此为脉痹。脉痹不已,复感于邪,内舍于心,是为心痹。其状脉不通,烦则心下鼓,曝上气而喘,嗌干善噫,厥气上则恐。盖淫气忧思痹聚在心,经所谓诸痹不已,亦益内者如此。


治心痹神思昏塞,四肢不利,胸中烦闷,时复恐悸。茯神汤方。


茯神(去木) 羌活(去芦头) 龙齿 麦门冬(去心,焙) 麻黄(去根节,各一两)蔓荆实 人参 薏苡仁 防风(去叉) 远志(去心) 犀角屑(各三分) 赤芍药 甘草(微炙各半两)


上一十三味,粗捣筛。每服三钱匕,水一盏,生姜五片,同煎至七分,去滓温服,不计时候。


治心痹胸中满塞,心中微痛,烦闷不能食。赤茯苓汤方。


赤茯苓(去黑皮) 人参 半夏(汤浸,洗七遍去滑,焙) 柴胡(去苗) 前胡(去芦头)桂(去粗皮) 桃仁(汤浸,去皮尖、双仁,炒各三分) 甘草(微炙一分)


上八味,粗捣筛。每服三钱匕,水一盏,生姜五片,枣二枚劈破,同煎至七分,去滓热服,不计时候。


治心痹邪气乘虚,恍惚不乐,身体强直,面目变色。秦艽汤方。


秦艽(去苗土) 菖蒲 桂(去粗皮) 当归(切,焙) 蔓荆实 人参 附子(炮裂,去皮脐) 黄芩(去黑心) 甘草(炙) 远志(去心) 防风(去叉各半两) 龙骨 赤石脂 白茯苓(去黑皮) 白芍药 芎 防己各三分


上一十七味,锉如麻豆。每服三钱匕,水一盏,同煎至七分,去滓温服,不计时候。


治心痹忧思恍惚,惕惕然惊畏。紫石英散方。


紫石英(别研细,水飞过一两) 远志(去心) 赤小豆(炒) 附子(炮裂,去皮脐)桂(去粗皮) 人参 干姜(炮裂) 防风(去叉) 龙骨(别研) 菖蒲 熟干地黄(焙)各半两 白茯苓(去黑皮) 白术 黄 (锉各一两)


上一十四味,除别研外,捣罗为散,同拌匀,再研细。每服食前温酒调下二钱匕。


治心痹精神恍惚,恐畏闷乱,不得睡卧,志气不定,言语错误。犀角散方。


犀角屑 牛黄(别研) 麝香(别研) 羚羊角屑(各一分) 丹砂(别研半两) 防风天麻独活(去芦头) 人参 茯神(去木) 沙参(去芦头) 天竺黄(别研) 升麻 龙齿各一分麦门冬(去心,焙半两) 白藓皮(一分) 远志(去心一分) 龙脑(别研半分) 甘草(微炙一分)


上一十九味,除别研者外,捣罗为散,同研药一处拌匀,再研细。每服三钱匕,煎麦门冬汤调下,不计时候。


【心痹之症】即脉痹也。脉闭不通,心下鼓暴,嗌干善噫,厥气上则恐,心下痛,夜卧不安,此心痹之症也。


【心痹之因】或焦思劳心,心气受伤,或心火妄动,心血亏损,而心痹之症作矣。


【心痹之脉】左寸沉数,沉为心痛,数为心热。或散而大,散则失志,大则失血。


【心痹之治】心火盛者,导赤各半汤。心神失守者,安神丸。虚弱人,归 汤。虚火旺


导赤各半汤


川黄连 甘草 生地 木通 山栀 麦冬 犀角


朱砂安神丸


朱砂 川连 生地 当归


天王补心丹


人参 玄参 丹参 桔梗 远志肉 酸枣仁 柏子仁 天冬 麦冬 五味 当归 生地