善言天者,必验于人;善言人者,必本于天。唐·孙思邈《千金要方·大医习业》

芒硝

芒硝（图缺）


咸以软坚．辛苦并兼下至速．寒而润燥．热痰互结荡无余．元明粉虽属轻清．泻燥实均归肠胃．（芒硝．生斥卤盐地．取以煎炼而成．在下者为朴硝．在上者为芒硝．以芒硝再经煎炼．在上者为之元明粉．悬风处化成粉者为之风化硝．其主治虽有轻清重浊之分．而咸寒润下之性．非肠胃实热坚结者．不可乱投．硝皮作用此以硝牛羊之皮．与硝石之硝不同．）


辛咸苦大寒，峻下之品，润燥软坚，下泄除热，能荡涤三焦肠胃实热，推陈致新，治阳强之病无坚不破无热不除，又能消化金石，误用伐下焦真阴。


见大肠攻。


见大肠攻。



味辛、苦，大寒。主治五脏积聚，久热、胃闭，除邪气，破留血，腹中痰实结搏，通经脉，利大小便及月水，破五淋，推陈致新。生于朴硝。（石苇为之使，畏麦句姜。）


案《神农本经》无芒硝，只有硝石，名芒硝尔。后名医别载此说，其治与硝石正同，疑此色全白，粒细，而味不甚烈。此云生于朴硝，则作者亦好。又皇甫士安解散硝石大凡说云∶“无朴硝可用硝石，生山之阴，盐之胆也。取石脾与硝石，以水煮之，一斛得三斗，正白如雪，以水投中即消，故名硝石。其味苦，无毒。主消渴热中，止烦满，三月采于赤山。朴硝者，亦生山之阴，有盐咸苦之水，则朴硝生于其阳。其味苦无毒，其色黄白，主治热、腹中饱胀，养胃消谷，去邪气，亦得水而消，其疗与硝石小异。”按如此说，是取芒硝合煮，更成为真硝石，但不知石脾复是何物？本草乃有石脾、石肺，人无识者，皇甫既是安定人，又明医药，或当详。练之以朴硝作芒硝者，但以暖汤淋朴硝，取汁清澄煮之减半，出着木盆中，经宿即成，状如白英石，皆六道也，作之忌杂人临视。今益州人复炼矾石作硝石，绝柔白，而味犹是矾石尔。孔氏解散方又云∶熬炼硝石令沸定汁尽。如此，硝石犹是有汁也。今仙家须之，能化他石，乃用于理第一。（《新修》二○页，《大观》卷三，《政和》八六页）


气寒．味苦．无毒．主五脏积热．胃胀闭．涤去蓄结饮食．推陈致新．除邪气．炼之如膏．久服轻身．芒硝气寒．禀天冬寒之水气．入手太阳寒水小肠经．味苦无毒．得地南方之火味．入手少阳相火三焦经．气味俱降．阴也．其主五脏积热胃胀闭者．五藏本为脏阴之经．阴枯则燥．而火就之．则热积于脏而阳偏盛矣．阳者胃脘之阳．阳偏盛．故胃胀而闭塞也．其主之者．芒硝入三焦．苦寒下泄．水谷之道路通．而胀者平矣．小肠为受盛之官．化物出焉之腑．小肠燥热．则物受而不化．饮食蓄结于肠矣．芒硝入太阳．苦寒下泄．咸以软坚．则陈者下而新者可进也．除邪气者．苦寒治燥热之邪气也．炼之如膏．久服轻身者．指三焦小肠有实积者言也．盖积去身自轻也．


【制方】


芒消同大黄、枳实、浓朴．名承气汤．治胃实积聚．


纲目依本经．朴硝硝石并列．而以芒硝属硝石．谓硝有水火二种．形质虽同．性气迥别．朴硝即水硝．经煎炼．有细芒者为芒硝．如马牙者为牙硝．气寒而味咸．硝石即火硝．经煎炼．亦有芒牙二种．气大温而味辛苦．自唐宋以来．所用芒硝牙硝．皆水硝也．信然．则气温味辛之火硝．既不复用．不必以性寒常用之芒硝另属硝石．且称硝石为火硝矣．汤液本草载朴硝盆硝硝石．于朴硝称气温．盆硝硝石称气寒．又云．硝石者其总名．不经火者为生硝朴硝．经火者为盆硝苦硝．其余诸家．皆称朴芒一物．而有精粗之别．固是．但今药肆朴硝．一名皮硝．工以治皮．炼净则名芒硝．并入药用．正是水硝．产河南睢州．其火硝得火即然．一名焰硝．产寿春．今禁私贩．重火器也．至本经硝石．气味主治．与朴硝无大异．正苏颂所称．又有生硝．亦出蜀地．不因煮炼．类朴硝而小坚．则硝石殆自然铜之比．未易多致．且既有芒硝可用．亦不更求耳．纲目辨论纷纭．惜未尽一．宋惠民和剂．有碧雪方．治诸热病．内朴硝芒硝马牙硝硝石并用．皆水硝也．业歧黄者．于此等处．亦宜研窍．未容姑置．



经云∶生于朴硝。乃是朴硝以水淋汁，澄清，再经熬炼减半，倾木盆中，经宿，遂结芒有廉棱者。故其性和缓，古今多用以治伤寒。


【气味】


辛苦大寒无毒．又曰咸有小毒．


【主治】


五脏积聚久热胃闭．除邪气．破留血．腹中痰实结搏．通经脉．利大小便及月水．破五淋．推陈致新．下瘰 黄胆病时疾壅热．能散恶血．堕胎．敷膝疮．


一名盆硝，一名英硝。


辛、苦、咸，大寒。荡涤三焦肠胃之实热，消除胸膈壅淤之痰痞。得鼠粘子，治大便痈毒。


得水调，涂火焰丹毒。得童便温服，下死胎。配猪胆汁，涂豌豆毒疮。和沉香末，破下焦阳结。研末，吹喉痹不通。（并治重舌、鹅口。）


朴硝再煎炼，倾盆凝结，在上有芒者为芒硝，有牙者为马牙硝。大伐下焦真阴，不宜轻用。


〔咸大寒，入胃、大肠二经。〕除邪热，〔热淫于内，治以咸寒。〕通二便，〔咸味下泄为阴。〕破坚积而荡宿垢，逐瘀血而攻结痰。〔咸能软坚，咸能走血，咸能润下故也。〕法制玄明粉，〔用芒硝以萝卜切片，河水同煮，绢滤入盆，露一夜。每斤用甘草一两同煎，滤净再露。取硝叠实罐中，盐泥浓涂，不盖口，置炉中，俟沸定，以瓦一片盖口，泥封固，再 ，待冷取出，隔纸摊地上，盆复三日，出火毒研末、每斤入生熟甘草末各一两，和匀瓶收用。〕主用相同，功力稍缓，能退膈热，可除烦躁。〔邪解心凉，烦躁自除〕。水煎倾盆中，凝结在下粗朴者为朴硝，〔又名皮皮硝、盐硝〕，其质重浊，力紧急而不和，只可施于囱莽壮实之人，及敷涂肿毒火丹之用。在上如麦芒者为芒硝，如牙者为马牙硝，其质稍清。用质清者，再经煎炼，为玄明粉，尤为精粹。究其功用皆同，无热不荡，无结不散，无坚不磨，无积不推，其性勇往直前，故邪热深固，坚结不通者，用之如神。


若非邪结下焦，坚痛不可按者忌用，恐其误伐真阴也。血涸津枯，以致大肠燥结者，切戒勿施。能利大便，堕胎，孕妇应下者，或以玄明粉代之，必兼用大黄引之，直入肠胃，润燥软坚泻热，母子俱安。然在三、四月及七、八月，不宜用之。方士滥夸玄明粉却病延年，无根之说也。


【本经】朴硝。味苦寒。主百病，除寒热邪气，逐六府积聚，结固，留癖，能化七十二种石。炼饵服之，轻身神仙。生山谷。


味咸、苦、辛，性寒，入手少阴心、足太阳膀胱经。泻火而退燔蒸，利水而通淋沥。


《伤寒》柴胡加芒硝汤，柴胡半斤，黄芩三两，半夏半升，人参三两，甘草三两，大枣十二枚，生姜三两，芒硝六两。治少阳伤寒，十三日不解，胸胁满而呕，日晡所发潮热，已而微利者。伤寒之证，六日经尽当解，自能汗愈。迟者，十二日再经解矣。若十三日不解，已过再经之期，此非入脏，即是入腑，必不在经中也。其胸胁痞满，而作呕吐，是少阳经证。日晡所发潮热，已而微利者，是阳明腑证。以少阳之经，循胸胁而走足，经病而侵胃腑，胃腑被逼，逆而上行，阻格少阳下降之路，二气壅塞，故胸胁痞满。胃腑郁迫，故水谷莫容，而生呕利。少阳以甲木而化相火，传于戊土，则胃腑生热。阳明以戊土而化燥金，日晡土金旺相之时，故腑热应期，发如潮信。经腑双病，此本大柴胡证，外解其经而内下其腑，一定之法。乃已曾用丸药下过，缓不及事，而又遗其经证，是以犹见微利。宜先以小柴胡解其经病，后以柴胡而加芒硝，清其腑热。缘已服丸药，无须用大黄也。


《金匮》木防己去石膏加茯苓芒硝汤，木防己三两，人参四两，桂枝二两，茯苓四两，芒硝三合。治支饮在胸，喘满，心下痞坚，面黧黑，脉沉，服木防己汤，三日复发，复与不愈者。以土湿木郁，而生下热，去石膏之清上，加茯苓以泻湿，芒硝以清热也。


《伤寒》大承气汤方在大黄。用之治阳明病，胃热便难，所以泻阳明之燥热也。大陷胸汤方在大黄。用之治太阳病结胸，所以泻胸膈之湿热也。《金匮》大黄牡丹皮汤方在大黄。用之治肠痈脓成，脉洪数者，所以泻肠中之瘀热也。


芒硝咸苦大寒，下清血分，泻火救焚，软坚破积，利水道而通淋涩，利谷道而开结闭。结热瘀蒸，非此不退，宿痰老血，非此不消，寒泻之力，诸药不及。


雷公云∶凡使，先以水飞过，用五重纸滴过，去脚，于铛中干之，方入乳钵，研如粉任用。


芒硝是朴硝中炼出，形似麦芒者，号曰芒硝。


味辛、苦，大寒．主治五脏积聚，久热、胃闭，除邪气，破留血、腹中淡实结搏，通脉，利大小便及月水，破五淋，推陈致新．生于朴硝．（石苇为之使．畏麦句姜．）


味辛、苦，大寒。主五脏积聚，久热胃闭，除邪气破留血，腹中痰实结搏，通经脉，利大小便及月水，破五淋，推陈致新，生于朴硝。


芒硝即朴再煎成，润燥软坚一样情，伤寒积热方多用，下 通淋破月经。


即朴硝取汁，炼之减半，投于盆中，经宿有棱如麦，故谓之芒硝，又谓之盆硝；有四五棱白莹如白石英者，又谓之英硝，又谓之马牙硝。辛能润燥，咸能软坚，除五脏积聚久热，停痰瘀血，与朴硝一样，但此经火性稍缓，故古方多用此以代朴硝。下瘰 黄胆，通月经，破五淋，推陈致新之剂也。石苇为之使、畏麦句姜。



味辛、苦，大寒。主五脏积聚，久热、胃闭，除邪气，破留血，腹中痰实结搏，通经脉，利大小便及月水，破五淋，推陈致新。生于朴硝。


石苇为之使，畏麦句姜。案《神农本经》无芒硝，只有硝石，名芒硝尔。后名医别载此说，其疗与硝石正同，疑此即是硝石。旧出宁州，黄白粒大，味极辛、苦。顷来宁州道断都绝。今医家多用煮练作者，色全白，粒细，而味不甚烈。


此云生于朴硝，则作者亦好。又皇甫士安解散硝石大凡说云∶“无朴硝可用硝石，生山之阴，盐之胆也。取石脾与硝石，以水煮之，一斛得三斗，正白如雪，以水投中即消，故名硝石。其味苦，无毒。主消渴热中，止烦满，三月采于赤山。


朴硝者，亦生山之阴，有盐咸苦之水，则朴硝生于其阳。其味苦无毒，其腹中饱胀，养胃消谷，去邪气，亦得水而消，其疗与硝石小异”。按如此说，是取芒硝合煮，更成为真硝石，但不知石脾复是何物？本草乃有石脾、石肺，人无识者，皇甫既是安定人，又明医药，或当详。练之以朴硝作芒硝者，但以暖汤淋朴硝，取汁清澄煮之减半，出着木盆中，经宿即成，状如白石英，皆六道也，作之忌杂人临视。今益州人复炼矾石作硝石，绝柔白，而味犹是矾石尔。孔氏解散方又云∶熬炼硝石令沸定汁尽。如此，硝石犹是有汁也。今仙家须之，能化他石，乃用于理第一。


〔谨案〕晋宋古方，多用硝石，少用芒硝，近代诸医但用芒硝，鲜言硝石，岂古人昧于芒硝也。《本经》云生于朴硝，朴硝一名硝石朴，硝石一名芒硝，理既明白，不合重出之。


软坚。


即皮硝之在上者。


三承气所以用之，同大黄、枳实，推荡燥实疫邪之要药。


克削脏腑，故调胃承气即不用者，恐其诛伐无过。


元明粉功用相同，霸性稍减。


主软坚也。故能治心下痞坚、心下石硬、小腹急结、结胸、燥屎大便硬。而旁治宿食腹满、小腹肿痞之等诸般难解之毒也。


【考证】


大陷胸汤证曰∶心下痛、按之石硬。


以上一方，芒硝一升，分量可疑。故从《千金方》大陷胸丸。作大黄八两、芒硝五两。


大陷胸丸证曰∶结胸，项亦强。


以上一方。芒硝半斤、分量亦可疑，故从《千金方》作五两。


调胃承气汤证曰∶腹胀满。又曰∶大便不通。又曰∶不吐不下心烦。


以上一方。芒硝半斤、分量亦可疑。今考《千金方》、《外台秘要》，此方无有焉。故姑从桃核承气汤，以定芒硝分量。


柴胡加芒硝汤证，不审备也。（说在互考中）


以上一方，芒硝六两。


大承气汤证曰∶燥屎。又曰∶大便硬。又曰∶腹满。又曰∶宿食。


大黄牡丹汤证曰∶小腹肿痞。


木防己去石膏加茯苓芒硝汤证曰∶心下痞坚云云。复与不愈者。


以上三方，芒硝皆三合。


大黄硝石汤证曰∶腹满。


以上一方。硝石四两。


橘皮大黄朴硝汤证曰∶ 食之在心胸间不化、吐复不出。


桃核承气汤证曰∶少腹急结。


以上二方，朴硝、芒硝皆二两。


硝矾散证曰∶腹胀。


以上一方，硝石等分。


上历观此数方，芒硝主治坚块明矣，有软坚之功也。故旁治宿食腹满，少腹肿痞之等诸般难解者也。


【互考】


柴胡加芒硝汤，是小柴胡汤而加芒硝者也。而小柴胡汤主治胸胁苦满，不能治其块，所以加


【品考】


硝石 和、汉无别；朴硝、芒硝、硝石，本是一物，而各以形状名之也，其能无异，而芒硝之功胜矣，故余家用之。


味苦，大寒。主五脏积聚，久热胃闭，除邪气破留血，腹中痰实结抟，通经脉，利大小便及月水，破五淋，推陈致新，化七十二种石，消肿毒，疗天行热病。《药性论》∶使味咸，有小毒。能通女子月闭症瘕，下瘰 ，黄胆病，主堕胎，患漆疮，主时疾壅热，能散恶血。


《圣惠方》∶治伐指，用芒硝煎汤，淋渍之。石苇为使。恶∶麦句姜。


（芒硝_图缺）


味辛、苦，大寒。主五脏积聚，久热、胃闭，除邪气，破留血，腹中痰实结搏，通经脉，利大小便及月水，破五淋，推陈致新。生于朴硝。（石韦为之使，恶麦句姜。）


陶隐居云∶按《神农本经》无芒硝，只有硝石，名芒硝尔。后名医别载此说，其疗与硝石正同，疑此即是硝石。旧出宁州，黄白粒大，味极辛、苦，顷来宁州道断都绝。今医家多用煮炼作者，色全白，粒细，而味不甚烈。此云生于朴硝，则作者亦好。又皇甫士安解散硝石大凡说云∶无朴硝可用硝石，生山之阴，盐之胆也。


取石脾与硝石，以水煮之，一斛得三斗，正白如雪，以水投中即消，故名硝石。其味苦，无毒。主消渴热中，止烦闷。


三月采于赤山。朴硝者，亦生山之阴，有盐咸苦水，则朴硝生于其阳。其味苦无毒，其色黄白，主疗热，腹中饱胀，养胃消谷，去邪气，亦得水而消，其疗与硝石小异。按如此说，是取芒硝合煮，更成为真硝石，但不知石脾复是何物？本草乃有石脾、石肺，人无识者，皇甫既是安定人，又明医药，或当详。炼之以朴硝作芒硝者，但以暖汤淋朴硝，取汁清澄煮之减半，出着木盆中，经宿即成，状如白石英，皆六道也。作之忌杂人临视。今益州人复炼矾石作硝石，绝柔白而味犹是矾石尔。孔氏解散方又云∶熬炼硝石令沸定汁尽。如此，硝石犹是有汁也。今仙家须之，能化他石，乃用于理第一。唐本注云∶晋宋古方，多用硝石，少用芒硝，近代诸医但用芒硝，鲜言硝石，岂古人昧于芒硝也。《本经》云∶生于朴硝，朴硝一名硝石朴，硝石一名芒硝，理既明白，不合重出之。今注∶此即出于朴硝，以暖水淋朴硝，取汁炼之，令减半，投于盆中，经宿乃有细芒生，故谓之芒硝也。又有英硝者，其状若白石英，作四、五棱，白色，莹澈可爱。主疗与芒硝颇同，亦出于朴硝，其煎炼自别有法，亦呼为马牙硝。唐注以此为硝石同类，深为谬矣。臣禹锡等谨按蜀本又一说∶人若常炼石而服者，至殁冢中生悬石，云不合重有芒硝条也。夫朴硝，一名硝石朴，即炼朴硝成硝石，明矣，故有硝石条焉。又硝石，一名亦是炼朴硝而成也。凡药虽为一体，盖同出而异名，修炼之法既殊。主治之功遂别矣。药性论云∶芒硝，使。味咸，有小毒。能通女子月闭，症瘕，下瘰 ，黄胆病。主堕胎，患漆疮，汁敷之。主时疾壅热，能散恶血。陈藏器云∶石脾、芒硝、硝石并出于西戎卤地，咸水结成，所主亦以类相次。


图经云文具朴硝条下。


雷公云∶凡使，先以水飞过，用五重纸滴过去脚，于铛中干之，方入乳钵研如粉任用。


芒硝是朴硝中炼出形似麦芒者，号曰芒硝。圣惠方治伐指，用芒硝煎汤淋渍之。千金方∶疗漆疮方∶用汤渍芒硝令浓，涂之，干即易之。梅师方∶治火丹毒，水调芒硝涂之。又方∶治一切疹，以水煮芒硝涂之。又方治伤寒发豌豆疮。未成脓，研芒硝，用猪胆相和，涂疮上，立效。子母秘录∶小儿赤游，行于体上，下至心即死，以芒硝纳汤中，取浓汁以拭丹上。百一方∶疗关膈大小便不通，胀满欲死，两、三日则杀人。芒硝三两，纸裹三、四重，炭火烧之，令内一升汤中尽服，当先饮汤一升已吐出，乃服之。孙真人食忌∶主眼有翳，取芒硝一大两，置铜器中急火上炼之，放冷后，以生绢细罗，点眼角中。每夜欲卧时一度点，妙。丹房镜源∶芒硝伏雌黄。


衍义曰∶芒硝，《经》云∶生于朴硝。乃是朴硝以水淋汁，澄清，再经熬炼减半，倾木盆中，经宿，遂结芒有廉棱者。


故其性和缓，古今多用以治伤寒。