亡血过多论
《证治准绳·疡医》:亡血过多论
《灵枢》又云∶身有所伤血出多,反中风寒,若有所坠堕,四肢懈惰不收,名曰体惰。
取小腹脐下三结交。阳明、太阴也,脐下三寸关元也。(寒热篇 三结交者,即关元穴是也)
刘宗浓曰∶打扑金创损伤,是不因气动而病生于外,外受有形之物所伤,乃血肉筋骨受病,非如六淫七情为病,有在气、在血之分也。所以损伤一证,专从血论,但须分其有瘀血停积,而亡血过多之证。盖打扑坠堕皮不破而内损者,必有瘀血,若金创伤皮出血,或致亡血过多,二者不可同法而治。有瘀血者,宜攻利之,若亡血者,兼补而行之。
又察其所伤,有上下轻重浅深之异,经络气血多少之殊。唯宜先逐瘀血,通经络,和血止痛,然后调气养血,补益胃气无不效也。顷见围城中,军士被伤,不问头面、手足、胸背轻重,医者例以大黄等药利之;后大黄缺少,甚者遂以巴豆代之,以为不于初时泻去毒瓦斯,后则多致危殆,至于略伤手指,亦悉以药利之。殊不知大黄之药惟与有瘀血者相宜,其有亡血过多,元气胃气虚弱之人,不可服也;其巴豆大热有毒,止能破坚逐积,用于此疾,尤非切当。所以有服下药过后,其脉愈见坚大,医者不察,又以为瘀血未尽而后下之,因而夭折人命,可不慎欤。
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