外感发热
《竹林女科证治》:外感发热
产后有外感发热者,盖临盆之际,露体用力,无暇他顾,此时或遇寒邪乘虚而入,感之最易。若见头痛、身痛、憎寒、壮热,或腰背拘急,脉见紧数,外感证也。然此外感随感随病,与正伤寒不同。故宜略加解散即痊。
勿谓新产之后,不宜表散,但当酌其虚实而分治之。如感邪气不甚虚者,宜三柴胡饮。若气虚脾弱者,宜四柴胡饮,或五柴胡饮。若肝脾肾三阴不足者,宜补阴益气煎。若虚寒之甚者,宜理阴煎。若强壮气实者,宜正柴胡饮。
若兼火盛而邪不解者,宜一柴胡饮。若风寒俱感,表里俱滞者,宜五积散。
三柴胡饮
柴胡(二三钱)白芍(一钱五分) 炙甘草 陈皮(各一钱) 生姜(三五片) 当归(二钱,溏泄者,易熟地黄)
水煎,温服。
如微寒咳嗽者,加半夏(制)一钱。
四柴胡饮
柴胡(一二钱) 炙甘草(一钱) 生姜(三五片) 当归(二三钱) 人参(二三钱)
水煎,温服。
如胸膈滞闷者,加陈皮一钱。
五柴胡饮
柴胡(一二钱) 白术(蜜炙) 当归(各二三钱) 熟地黄(三五钱) 白芍(炒,一钱五分)炙甘草(一钱) 陈皮(酌用或不必用)
水煎,温服。
寒胜无火者,减白芍,加生姜三五片,或炮姜一二钱,或再加桂枝一二钱;脾滞者,减白术;气虚者,加人参二三钱;腰痛加杜仲(炒)一钱;头痛加川芎一钱;劳倦伤脾阳虚者,加升麻一钱。
补阴益气煎
人参 当归 山药(酒炒,各二三钱) 熟地黄(三五钱) 炙甘草 陈皮(各一钱) 柴胡(一二钱)升麻(三五分) 生姜(三五片)
水煎,温服。
如火浮于上,去升麻。无外邪,去柴胡。
理阴煎
熟地黄(三五钱) 当归(二三钱) 炙甘草 干姜(炒黄,各一钱)
水煎,热服。或加肉桂一钱。
若风寒外感,邪不深者,加柴胡一钱五分;若寒凝阴盛者,加麻黄(去沫)一钱;若外感寒邪,脉细,恶寒或背畏寒者,加细辛一钱,甚者再加附子一钱;腰腹疼痛,加杜仲(炒)、枸杞;腹胀滞痛,加陈皮、木香。
正柴胡饮
柴胡(一二钱) 防风 甘草(各一钱) 陈皮(一钱五分) 白芍(二钱) 生姜(三五片)
水煎,热服。
头痛加川芎一钱;热渴加葛根一二钱;呕恶加半夏(制)一钱五分;湿胜加苍术(制)一钱;胸腹微滞加浓朴一钱;寒盛加苏叶一钱。
一柴胡饮
柴胡(二三钱) 黄芩 生地黄 陈皮(各一钱五分) 白芍(二钱) 甘草(八分)
水煎,温服。
内热甚者,加连翘(去心)一钱;外邪甚者,加防风一钱;邪结在胸而痞满者,去生地加枳实(麸炒)
一钱;热渴加天花粉一钱,或葛根一钱;热甚加知母、石膏。
五积散
当归 麻黄(去节) 苍术(泔制) 陈皮(各一钱) 浓朴(姜制) 干姜(炮) 白芍 枳壳(麸炒,各八分) 半夏(炮) 白芷(各七分) 桔梗 炙甘草 茯苓 肉桂 人参(各五分) 川芎(四分)姜(三片) 葱白(三茎)
水煎服。
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