善言天者,必验于人;善言人者,必本于天。唐·孙思邈《千金要方·大医习业》

伤寒吐血

韭汁磨好墨同服。如无韭,鸡蛋清亦可。


论曰伤寒吐血者,热在阳经,邪盛于表,应汗不汗,热毒入深,结于五脏,遂成瘀热。


熏于上焦,血随气行,并入胃中,胃得血则满闷气逆,故吐血也。


治伤寒头疼,手足烦热,吐血不止,麦门冬汤方


麦门冬(去心焙一两半) 荠 吴蓝 甘草(炙锉) 黄芩(去黑心) 茅根 生干地黄(焙各一两)


上七味,粗捣筛,每服五钱匕,水一盏半,入豉一百粒,同煎至八分,去滓食后温服。


治伤寒疫病,吐血不止,面黄干呕,心神烦躁。蒲黄汤方


蒲黄 桑寄(生) 犀角(镑) 甘草炙(锉) 葛根(各一两)


上五味,粗捣筛,每服五钱匕,用水一盏半,煎至一盏,去滓食后温服。


治伤寒热病,当发汗而不发,内有瘀热,鼻衄吐血不止。地黄汤方


生干地黄(焙) 芍药 犀角(镑各一两) 牡丹皮(三分)


上四味,粗捣筛,每服五钱匕,用水一盏半,煎至一盏,去滓食后温服。


治伤寒吐血不止,喜忘如狂,热毒不散,内有蓄瘀。犀角汤方


犀角(镑一两) 大黄(锉炒三分) 芍药 黄芩(去黑心各一两) 牡丹皮(三分) 生干地黄(焙一两半)


上六味,粗捣筛,每服五钱匕,水一盏半,煎至一盏,去滓食后温服。


治伤寒吐血,心神烦闷。黄芩汤方


黄芩(去黑心三分) 山栀子仁(半两) 远志(去心一两) 桂(去粗皮半两) 黄连(去须) 竹茹(各三分)


上六味,粗捣筛,每服五钱匕,水一盏半,煎至一盏,去滓食后温服。


治伤寒吐血不止,此由心肺积热,血得热即妄行。黄连汤方


黄连(去须一两半) 荷叶(微炙一两) 艾叶(微炒一两) 柏叶(三分)


上四味,粗捣筛,每服五钱匕,水一盏半,煎至一盏,去滓下生地黄汁一合,搅令匀,食后温服。


治伤寒后心气不足,吐血及衄血。三黄汤方


大黄(锉炒) 黄连(去须) 黄芩(去黑心各一两)


上三味,粗捣筛,每服五钱匕,水一盏半,煎至八分,去滓食后温服。


治伤寒吐血烦躁。紫河车散方


紫河车(三分) 朴硝 甘草(各半两生) 蛤粉(一分)


上四味,捣罗为散,每服二钱匕,沙糖新汲水调下,不计时候,日三服。


治伤寒吐血不止。金花散方


郁金 甘草(炙锉) 青黛(各半两)


上三味,捣罗为散,每服二钱匕,用鸡子白调下。


治伤寒吐血不止。地黄散方


大黄(锉炒捣末一两) 龙脑(研一钱)


上二味,合研匀,每服二钱匕,用生地黄汁调下。


治伤寒吐血下血及血汗。人参汤方


人参 芍药 桔梗(锉炒) 芎 当归(切焙) 桂(去粗皮) 甘草(炙锉各一两)竹茹(三分)


上八味,粗捣筛,每服五钱匕,水一盏半,煎至八分,去滓食后温服。


治伤寒后,余毒不解,心脏热极,吐血不止,蜜汁方


生藕汁(二合) 生地黄汁(三合) 恶实根汗(二合) 刺蓟根汁(二合) 蜜(一合)


上五味,相和搅匀,每服一二合,不计时候,频频服。


伤寒吐血者,热迫血而上行也。然有表里之殊,如当汗失汗,以致邪蕴于经而吐血者,用麻黄汤散之,后人以加味参苏饮代之,其法至稳。若邪气入里,酝酿成热,以致吐血者,宜用犀角地黄汤清之。若大便闭结,热邪上攻者,生地四物汤加大黄下之,釜底抽薪,则火气顿平,而釜中之水,无腾沸之患矣。切忌寻常滋补药,姑息容奸,使邪气流连,反成败症更有以热济热而为动阴血者,详辨于后。