善言天者,必验于人;善言人者,必本于天。唐·孙思邈《千金要方·大医习业》

热淋

小儿热淋，因膀胱蓄热而成，其候小便不通，淋漓涩痛，古法主十味导赤汤（如生地、山栀子、木通、瞿麦、滑石、淡竹叶、茵陈蒿、黄芩、生甘草、猪苓等共十味）。


〔真按〕小儿热淋，遽用十味，未免过剂，但用细生地二钱，小木通一钱，寸麦冬一钱，车前子一钱，淡竹叶一钱，生甘草梢三分，引用灯芯三十寸，虚者加西洋参五分。


论曰三焦者水谷之道路也，三焦壅盛，移热于膀胱，流传胞内，热气并结，故水道不利而成淋也，其状溲便赤涩，或如血汁，故谓之热淋。


治热淋小便赤涩疼痛，滑石散方


滑石（研二两） 栝蒌根（锉三两） 石苇（炙去毛半两）


上三味，捣罗为散，每服二钱匕，煎小麦汤调下，不拘时候。


治热淋结涩不通，车前子散方


车前子（炒） 牛膝（锉各一两） 桑根白皮（切三两） 蒲黄（一两）


上四味，捣罗为散，每服二钱匕，煎葱汤调下，不拘时。


治热淋小便热涩，石苇散方


石苇（炙去毛） 冬葵子（炒各二两） 瞿麦（取穗一两） 车前子（炒） 滑石（碎各三两）


上五味，捣罗为散，每服二钱匕，米饮调下，不拘时候。


治热淋、小便赤涩疼痛，木通散方


木通（锉） 白茯苓（去黑皮各二两） 葶苈子（纸上炒一两）


上三味，捣罗为散，每服二钱匕，温水调下，不拘时，以利为度。


治热淋小便赤涩疼痛，四汁饮方


蒲萄（自然汁） 蜜 生藕（自然汁） 生地黄（自然汁各五合）


上四味和匀，每服七分一盏，银石器内慢火煎沸，温服不拘时候。


治热淋小便赤涩热痛，朴硝散方


朴硝（二两）


上一味研细，每服一大钱匕，蜜水调下，不拘时，以利为度。


治热淋小便涩痛，葱白汤方


葱白（一握细切）


上一味，用淡浆水一升，煎取七合，去滓放温，服一盏，不拘时候。


治热淋，小便赤涩热痛，笔头灰散方


故笔头（五十枚烧灰）


上一味，研为细末，每服二钱匕，温水调下，不拘时候。


治热淋，小便赤涩热痛，滑石散方


滑石（四两）


上一味，捣罗为散，每服二钱匕，煎木通汤调下，不拘时候。


治热淋，小便赤涩，麻根汤方


麻根（锉五十茎）


上一味，粗捣筛，每服五钱匕，水一盏半，煎取一盏，去滓温服，不拘时候。


治热淋，车前子汤方


车前子（半升）


上一味，粗捣筛，每服三钱匕，水一盏，煎至七分，去滓温服，不拘时候。


治热淋，小便赤涩不通，白茅根汤方


白茅根（细锉五两）


上一味，粗捣筛，每服五钱匕，水一盏，煎至七分，去滓温服，不拘时候。


治热淋，小便赤涩疼痛，车前子汤方


车前子 葵根（各一升） 木通（三两）


上三味，锉如麻豆大，以水十二盏，煎取四盏，去滓下芒硝末半两，分温四服，如人行六七里，再进一服，微利为度。


治热淋小便涩痛，滑石汤方


滑石（研四两） 冬葵子（二两）


上二味，粗捣筛，每服五钱匕，水一盏半，煎至八分，去滓温服食前。


治心经壅热，小便淋涩赤痛，瞿麦汤方


瞿麦穗（三分） 茅根 冬瓜子（各半两） 葵子（二合） 木通（锉一分） 黄芩（去黑心六


上八味，除滑石外，粗捣筛，分作三剂，每剂用水三盏，煎至二盏，去滓入滑石末一帖搅匀，分温二服食前。


淋者，小便频数，不得流通，溺已而痛是也。大抵由膀胱经湿热所致。然淋有六种，一曰石淋，下如砂石，有似汤瓶久在火中，底结白碱也，益元散加琥珀末主之。二曰膏淋，滴下浊液，如脂膏也，萆 饮主之。三曰气淋，气滞不通，水道阻塞，脐下妨闷胀痛是也，假苏散主之。四曰血淋，瘀血停蓄，茎中割痛难忍是也，生地四物汤加红花、桃仁、花蕊石主之或兼服代抵当丸。五曰劳淋，劳力辛苦而发，此为气虚，以至气化不及州都，补中益气汤主之。六曰冷淋，寒气坚闭，水道不行，其症四肢厥冷，口鼻气冷，喜饮热汤是也，金匮肾气丸主之。更有过服金石热药，败精流注，转而为淋者。又老人阴已痿而思色以降其精，则精不出而内败，以致大小便牵痛如淋，愈痛则愈便，愈便则愈痛，宜用前萆 饮，去黄柏，加菟丝、远志导去其精，然后用六味地黄汤补之，方为有益，淋症多端，未可执一而论也。


益元散 （见类中。


膀胱蓄热淋证成，十味导赤有奇功，小腹胀满大使结，急服八正莫少停。


[注]


热淋者，膀胱蓄热而成也，小便不通，淋漓涩痛，以十味导赤汤主之，若少腹胀满，引脐作痛，大便秘结者，以八正散主之。


（十味导赤汤）生地山栀子木通瞿麦滑石淡竹叶茵陈蒿黄芩甘草生猪苓　水煎服。


（方歌）


十味导赤药最灵，生地山栀合木通，瞿麦滑石淡竹叶，茵陈黄芩草猪苓。


（八正散）方见不小便。


膀胱蓄热淋证成，十味导赤有奇功，小腹胀满大便结，急服八正莫少停。


【注】热淋者，膀胱蓄热而成也。小便不通，淋漓涩痛，以十味导赤汤主之。若少腹胀满，引脐作痛，大便秘结者，以八正散主之。


十味导赤汤


生地 山栀子 木通 瞿麦 滑石 淡竹叶 茵陈蒿 黄芩 甘草（生） 猪苓


水煎服。


【方歌】十味导赤药最灵，生地山栀合木通，瞿麦滑石淡竹叶，茵陈黄芩草猪苓。


八正散（方见不小便）