善言天者,必验于人;善言人者,必本于天。唐·孙思邈《千金要方·大医习业》

呕吐哕呃

声与物俱出为呕.有物无声为吐.有声无物为哕.气自脐下冲逆有声.声短而频.古人名哕又名咳逆为呃.方书命名各异.今从俗本分名.使人易晓.


脉阳紧阴数为吐.阳浮而数亦吐.寸紧尺涩胸满而吐.寸口脉数者.吐.紧而涩者难治.


紧而滑者吐逆.脉弱而呕.小便复利.身有微热见厥者.难治. 吐出色如青菜者.危.


上四症.皆属气逆.有统治之法.宜二陈汤.随症加减.(八十二)


如为寒气所客.脉迟畏寒.加砂仁藿香干姜


○如干呕吐涎沫.加人参一钱.吴茱萸二钱.大枣三枚.倍生姜.


○如食不得入.为火阻于上.加黄连黄芩人参.


○如为饮食所伤.吞酸嗳腐.加苍术藿香砂仁麦芽山楂.


○如有声无物.加生竹茹二钱.人参一钱.旋复花三钱.代赭石一钱五分.大枣二粒.如吐酸水.加吴茱萸一钱.黄连五分.


○如脾胃虚弱.运化迟而呕吐者.加人参白术砂仁木香.


○如食已即吐.是胃中有热.食入则两热相冲.不得停留而吐.若大便秘结.可加大黄三钱.


○若寒热往来.胁痛而呕者.为少阳症.加人参黄芩各一钱.柴胡三钱.大枣二粒.


○如骤然发呃者.为胃火上冲.加麦芽石斛麦冬枇杷叶竹茹扁豆各二钱.


○久病发呃.有脾虚肾虚之分.脾虚者.加参术丁香柿蒂.肾虚者.加参附干姜沉香巴戟天.此症多死.


○如吐虫者.去甘草.加川椒人参吴茱萸黄连川楝子乌梅三粒.粳米一百粒.


二陈汤(方见痰饮) 加生姜四钱为主,变时法为神奇,其效如神。


通草橘皮汤(《千金》) 治伤寒胃热呕逆。


通草(二钱) 橘皮(一钱五分) 粳米(一撮) 生芦根汁(一杯


水煎热服。


去通草、橘皮,加竹茹、生姜汁,《千金》名芦根饮,治伤寒后呕哕、反胃、干呕。


丹溪云∶“凡呕家禁服栝蒌实、桃仁、莱菔子、山栀,一切有油之物,皆犯胃作呕。”


景岳云∶“呕家亦忌苍术,以其味不纯而动呕也。”