善言天者,必验于人;善言人者,必本于天。唐·孙思邈《千金要方·大医习业》

劳疟

论曰劳疟者,以久疟不瘥,气血俱虚,病虽间歇,劳动则发,故谓之劳疟,邪气日深,真气愈耗,表里既虚,故食减肌瘦,色悴力劣,而寒热如故也。


治劳疟毛发枯焦,寒热不定,饮食减少,肌肉消瘦,面色青黑,两足无力,非时足冷,小便频数,大便不调,夜梦泄精。鳖甲煮散方


鳖甲(去裙 醋炙半两) 羌活(去芦头) 独活(去芦头) 柴胡(去苗各一分) 黄(锉半两) 赤茯苓(去黑皮) 生干地黄(焙) 木香(各一分) 牛膝(酒浸切焙) 天灵盖(酥炙)茱萸(各一两)


上一十七味。捣罗为散,每服三钱匕,水一盏,入盐少许,同煎七分,空心和滓服,或炼蜜丸如梧桐子大,空心盐汤下四十丸,亦得。


治劳疟。秦艽酒方


秦艽(去苗土) 柴胡(去苗) 甘草(炙) 鳖甲(去裙 醋炙各半两) 常山 葱白(各二两) 豉(一分)


上七味。锉如麻豆,用无灰酒三升浸一宿,于近火处安顿,常令微温,每服一盏,未发时,不拘时服,既服又添酒一盏于药中,添至三升即止。


治劳疟久作不已,日致憔悴,势渐危困。鳖甲散方


鳖甲(去裙 醋浸炙) 常山锉 蜀漆叶 乌贼鱼骨(去甲) 附子(炮裂去皮脐各半两)知母(切焙) 蜀椒(去目及闭口炒出汗各一分) 黄 (锉) 柴胡(去苗各三分)


上九味。捣罗为散,每服三钱匕,以酒一盏,渍一宿,平旦温服,未发前再一服。


治劳疟。柴胡汤方


柴胡(去苗一两) 人参 栝蒌根 黄芩(去黑心) 甘草(炙锉) 黄 (锉各半两)


上六味。粗捣筛,每服五钱匕,水一盏半,生姜半分切,枣两枚去核,煎至一盏,去滓温服,空腹欲发前各一服。


治劳疟经年不瘥,寒热痿瘦。祛劳汤方


柴胡(去苗) 常山(锉) 鳖甲(去裙 醋浸炙) 知母(切焙) 青蒿(干者) 甘草(炙锉)


上九味。粗捣筛,每服五钱匕,水一盏半,入柳枝心七枚,葱白三寸,煎至一盏,去滓空腹温服。


治劳疟寒热萎黄,渴燥烦闷。甘草汤方


甘草(炙三分) 蜀漆叶(半两) 天灵盖(酥炙一两) 黑豆(生) 桃仁(汤浸去皮尖研)乌梅肉(炒各一分)


上六味。粗捣筛,每服三钱匕,水一盏,入竹叶三片,煎至七分去滓,空腹未发前一服,临发时再服。


治劳疟久不瘥, 发热,骨节痛,不下食,小便赤,渐加瘦弱。柴胡枳壳汤方


柴胡(去苗) 枳壳(去瓤麸炒) 升麻 麦门冬(去心焙) 鳖甲(醋浸炙令黄去裙) 甘草(炙锉) 桃仁(汤浸去皮尖双仁别研各三分)


上七味。粗捣筛,每服三钱匕,水一盏,煎至七分去滓,未发前不拘时温服。


治劳疟,热多寒少。知母汤方


知母(切焙) 常山(细锉) 松萝 桔梗(去芦头切炒) 柴胡(去苗) 鳖甲(醋浸锉令黄去裙 ) 橘叶(各三分)


上七味。粗捣筛,每服五钱匕,水一盏,柳枝心七枚,童子小便半盏,煎至七分去滓,未发前温服。


治劳疟。豉心饮方


豉心(五十粒) 甘草(生用一分) 鳖甲(去裙 醋浸炙黄) 柴胡(去苗各半两) 栀子(去皮一分) 乌梅肉(七枚) 桃枝心(七枚) 柳枝心(七枚) 生地黄汁(一合) 雄鼠粪(炒为末半钱)


上一十味。除地黄鼠粪外,粗捣筛,即用童子小便一盏半浸药一宿,明旦煎取一盏,去滓下鼠粪末半钱,地黄汁一合,生姜汁一合,分为两服,空心一服,欲发前一服。


治劳疟,并积劳寒热。常山丸方


常山(细锉三分) 乌梅肉(炒) 甘草(炙锉) 鳖甲(去裙 醋浸炙) 葳蕤(各半两) 石膏(碎一两) 知母(焙) 蜀漆叶 白薇 升麻 地骨皮 麦门冬(去心焙各三分) 豉(炒一合)


上一十三味。捣罗为末,炼蜜丸如绿豆大,每服十丸,空腹米饮下,未发前再服,渐加丸数,以瘥为度。


治远年劳疟。雄黄丸方


雄黄(研) 丹砂(研) 麝香(研各半两) 木香 鳖甲(去裙 醋浸炙) 虎头骨(酥炙)根节) 龙胆牡蛎(熬) 猪苓(去黑皮) 柴胡(去苗) 茯神(去木) 升麻 槟榔(微煨锉) 地骨皮 赤芍药栀子仁 黄连(去须) 乌梅肉(炒) 桃仁(汤浸去皮尖双仁炒别研) 阿魏(醋研化入面调作饼炙) 安息香(入胡桃仁研) 葳蕤 龙齿(各三分)


上三十二味。除研药外,捣罗为末,再同研匀,炼蜜丸如梧桐子大,每服二十丸,空腹白粥饮下,发前再服。


治积年劳疟不瘥,颜色羸瘦无力。乌梅丸方


乌梅肉(炒) 甘草(炙锉) 升麻 人参 桂(去粗皮各半两) 肉苁蓉(酒浸切焙)桃仁(汤浸去皮尖炒别研) 常山(锉各三分) 豉(微炒一合)


上九味。除桃仁外,捣罗为末,入桃仁再研匀,炼蜜丸如梧桐子大,每服二十丸,空腹温米饮下,发前再服,渐加至三十丸。


治劳疟。人参丸方


人参 乌梅肉(炒) 桃仁(汤浸去皮尖双仁别研) 常山(锉) 肉苁蓉(酒浸切焙)升麻(各三分) 杏仁(汤浸去皮尖双仁别研) 桂(去粗皮各半两) 鳖甲(去裙 醋浸炙) 甘草(炙各三分) 丹砂(研)


上一十三味。捣研为末,炼蜜丸如梧桐子大,每服二十丸,空腹米饮下,未发时并两服治劳疟。桂参丸方


桂(去粗皮一两) 肉苁蓉(酒浸切焙半两) 豉(微炒一合) 麝香(研一钱) 桃仁(汤浸去皮尖别研


上八味。捣研为末,炼蜜丸如梧桐子大,每服空腹米饮下十丸,未发时再服,渐加至二十丸。


治劳疟。豆桂丸方


巴豆(去皮生研) 桂(去粗皮) 淀花(研) 阿魏(醋化面调作饼炙) 安息香(入胡桃仁研各一分


上六味。除研药外,捣罗为末,再研匀,用面糊丸,如梧桐子大,每用绵裹一丸,香烟


上度七遍,安耳内,男左女右,又带之。


治劳疟瘴疟,积年不瘥。乌梅丹砂丸方


乌梅肉(炒半两) 丹砂(研) 鳖甲(去裙 醋浸炙各半两) 知母(焙) 常山(锉)石膏(碎) 甘草(炙) 升麻 蜀漆叶 白薇 地骨皮 葳蕤(各一分) 牛黄(研半分)豉(炒一合) 麦门冬(去心焙半两) 青蒿干者(半两) 麝香(研半分)


上一十七味。除研药外,捣罗为末,研匀炼蜜,丸如梧桐子大,每服空心温酒下二十丸,未发前再服,渐加至三十丸,或吐出痰即安。


治劳疟积时不断,众治不效。牛膝饮方


牛膝(生者一两锉细)


上一味,用水二盏,煎取一盏,去滓分为二服,未发前一服,临发再服。


治劳疟经年不瘥。常山汤方


常山 鳖甲(去裙 醋炙黄) 知母(焙) 柴胡(去苗) 青蒿(焙) 甘草(炙锉)枳壳(去瓤麸炒) 桂(


上一十味。粗捣筛,每服五钱匕,水一盏半,入葱白薤白各三寸切,同煎至八分,去滓温服,不拘时。


治劳疟累服药不瘥,经年羸劣,状如劳疾。乌梅五补丸方


乌梅肉(熬二两) 肉苁蓉(去皴皮酒浸切焙) 黄 (锉) 桂(去粗皮各二两) 生干地黄(焙) 柴胡(去苗) 常山 桃仁(去皮尖双仁炒研) 升麻 当归(切焙) 人参赤茯苓(去黑皮各一两) 甘草(炙锉一两半) 豉心(一合炒) 麝香(别研半两)


上一十五味。除研外,捣罗为末,入麝香桃仁合研匀,炼蜜和丸,如梧桐子大,每服空心酒下二十丸,加至三十丸。


治劳疟久疟,连延不瘥。阿魏丸方


阿魏 麝香 雄黄 丹砂(四味并研各半分) 鼠骨 牛骨 虎骨 兔骨 龙骨 蛇骨马


上一十六味。捣研为末和匀,取人日于北斗下,以阿魏水煮糊,丸如小豆大,每服十五丸,温酒下,空心服。


治久患劳疟瘴疟等。胜金丸方


寒水石(三分细研) 砒霜(一两细研)


上二味。以浓纸两重,糊粘于铫子底,将砒安下,次寒水石盖上,以匙紧按,将盏子盖,又以糊纸数重,粘四畔,令缝不得通气,以竹柴火烧,令下面纸黄焦为候,待冷再研于地


上,出火毒一周时,以粟米为丸,如大麻子大,发日以冷醋汤下五丸,如年深者先以五丸,将热茶下,吐却痰后,再以冷醋汤下三丸,兼治积年心痛,发时冷姜醋汤下七丸,立瘥。


治劳疟食减肌瘦。二物汤方


童子小便(一升) 蜜(三匙头许)


上二味。相和,分作三服,每于银石器内,煎两沸温服,空心食前。


劳疟者,因疟疾日久延为痨也。或因久病劳损,气血两虚而病疟也。或因劳役过度,营卫空虚而患疟也。


脉象或软或弱,或小滑,或细数,发热恶寒,寒中有热,热中有寒,或发于昼,或发于夜,每遇小劳即发。


气虚者多汗,饮食少进。血虚者,午后发热,至晚微汗乃解。此似疟非疟也,若误为疟治,而投剥削之剂,未有不成瘵疾者也。拟用营卫双调法,气虚者倍加参、 ,血虚者倍加归、芍。倘寒热厘清,按时而至,脉兼弦象,显出少阳兼证,始可佐柴胡、青蒿,否则不可耳。


柴胡去半夏加栝蒌汤,治疟病发渴者,亦治劳疟。(《金匮》)


劳疟其本火甚,营卫衰,津液竭,故并可施此方以治之。(喻嘉言)


劳役过度,营卫空虚。其证发热恶寒,或发于昼,或发于夜,遇劳便发,气虚多汗,饮食少进,误作疟治,久必成瘵。(《证治汇补》)