善言天者,必验于人;善言人者,必本于天。唐·孙思邈《千金要方·大医习业》

脊疳

小儿脊疳因积热生虫，上触脊膂，以手击其背，必空若鼓鸣，脊骨羸瘦，状若锯齿，乃成此证，外面亦身体发热，下利烦渴，十指皆疮，频啮指甲，最为可怕，古法主先用芦荟丸杀其虫（如生芦荟、青黛、朱砂、熊胆、胡黄连、贯众、微炒地龙、川黄连、蝉蜕去足、雷丸各五钱，真麝香一钱，虾蟆一个，酥涂炙焦，共为细末，用蜗角肉研和丸，如麻子大），每服五丸，粥饮下，量儿大小与之。


继用金蟾散消其疳（如蟾一枚酥涂炙焦、夜明砂炒、桃白皮、樗根白皮、地榆、黄柏、诃黎勒皮煨、百合、人参、大黄、白芜荑、炒胡粉各三钱、槟榔一钱，丁香三十七粒，共为细末，每服五分，粥饮调下）。


〔真按〕小儿疳疾至于虫食脊膂，发热黄瘦，从前失治，已可概见，凡五疳皆有停食成积，积久生虫，形如丝发，如马尾，多出于头顶背腹之间，虫色黄白赤者好治，青黑者难治，除虫原为急务，然亦须兼顾其本体，宜用丸剂，方以苦楝根皮二钱，贯众二钱，芜荑二钱，槟榔二钱，芦荟酒炒钱半，夜明砂钱半，使君子肉二钱，五灵脂炒二钱，南木香一钱，姜制川连二钱，干蟾蜍二钱，党参炒三钱，共研极细末，以米汤糊丸，仍以米饮送下，量儿大小酌定丸数与之。


如儿太小，不能吞丸，以米汤调药末送下亦可。


积热生虫蚀脊膂，于击其背若鼓呜，羸瘦脊骨锯齿状，身热下利烦渴璔，十指皆疮啮爪甲，此名脊疳病热凶，芦荟丸同金蟾散，急急调治莫从容．


[注]


脊疳者，因积热生虫上蚀脊膂也，以手击其背，必空若鼓鸣，脊骨羸瘦，状若锯齿，始为脊疳外证，亦身体发热，下利烦渴，十指皆疮，频啮爪甲，其证最为可畏，须先以芦荟丸杀其虫，继用金蟾散消其疳，随时调治，或可愈也。


（芦荟丸）生芦荟青黛朱碎熊胆胡黄连贯众地龙微炒川黄连蝉蜕去足雷丸各五钱麝香一钱虾蟆一个酥涂炙焦


以上为细末，用蜗角肉研和，丸如麻子大，每服五丸，粥饮下，量儿大小与之。


（金蟾散）蟾一枚酥涂炙焦夜明沙炒桃白皮樗根白皮地堬黄蘖诃黎勒皮煨百合人参大黄白芜荑炒胡粉各三钱槟榔一钱丁香三十七粒以上为细末，每服五分粥饮调下。


积热生虫蚀脊膂，手击其背若鼓鸣，羸瘦脊骨锯齿状，身热下利烦渴增，十指皆疮啮爪甲，此名脊疳病热凶，芦荟丸同金蟾散，急急调治莫从容。


【注】脊疳者，因积热生虫，上蚀脊臂也。以手击其背，必空若鼓鸣，脊骨羸瘦，状若锯齿，始为脊疳外证。亦身体发热，下利烦渴，十指皆疮，频啮爪甲，其证最为可畏。须先以芦荟丸杀其虫，继用金蟾散消其疳，随时调治，或可愈也。


芦荟丸


生芦荟 青黛 朱砂 熊胆 胡黄连 贯众 地龙（微炒） 川黄连 蝉蜕（去足） 雷丸（各五钱）麝香（一钱） 虾蟆（酥涂炙焦，一个）


上为细末，用蜗角肉研和，丸如麻子大，每服五丸，粥饮下，量儿大小与之。


金蟾散


蟾（酥涂炙焦，一枚） 夜明砂（炒） 桃白皮 樗根白皮 地榆 黄柏 诃黎勒（皮煨） 百合 人参 大黄 白芜荑（炒） 胡粉（各三钱） 槟榔（一钱） 丁香（三十七粒）


上为细末，每服五分，粥饮调下。


虫食脊膂，身热羸黄，积中生热，烦渴下利，拍背如鼓鸣，脊骨如锯齿，或十指皆疮，频啮爪甲是也。


《圣惠》金蟾散 治小儿脊疳，头大项细，四肢黄瘦，肚大胸高，毛发干立。


蟾（一枚、大者，涂酥、炙令焦黄） 夜明砂（微炒） 桃白皮 樗根白皮 地榆 黄柏（各锉） 诃梨勒（煨，用皮） 百合 白芜荑（微炒） 人参（去芦头） 川大黄（锉碎，微炒） 黄连（去须。各三分） 胡粉（三钱） 丁香（三七粒） 槟榔（一分）


上件药捣，细罗为散。每服、用粥饮调下半钱，日三服。


地骨皮丸 治小儿脊疳，渐渐黄瘦，以手指击之，背如鼓响，脊骨高是也。此因奶热所致。


地骨皮 紫参 黄 （锉） 川大黄（锉碎，微炒） 郁李仁（汤浸，去皮尖，微炒。各半两） 龙胆（去芦头）子芩 枳壳（麸炒微黄，去瓤） 木香 猪苓（去黑皮） 海蛤（细研。各一分）


上件药捣，罗为末，炼蜜和丸，如绿豆大，每服以温水研下五丸，日三服，量儿大小加减服之。常得微利为效。


杀疳丸 治小儿脊疳，日渐羸瘦，腹中有虫。


没石子 瓜蒂 鹤虱（并细研，各半两） 蟾头（炙令焦黄） 芦荟 青黛（并细研，各半两） 麝香（细研） 腻粉（研入。各一分）


上件药捣，罗为末，以糯米饭和丸，如黍米大。每服，以粥饮下五丸，日三服，量儿大小，以意加减。


芦荟丸 治小儿脊疳，腹内有虫上攻，背膂脊骨渐高，肌体羸瘦。


芦荟 青黛 朱砂 麝香（各细研） 熊胆（研入） 胡黄连 贯众 地龙（微炒） 黄连（去须）蝉壳（微炒，去足） 雷丸（各半两） 虾蟆（一枚，涂酥炙，令焦黄）


上件药捣，罗为末，用蜗牛肉研和，丸如麻子大。每服，以粥饮下五丸，日三服，量儿大小，增减服之。


青黛丸 治小儿脊疳，四肢瘦弱，腹胀壮热，头发干疏，时时烦渴，脊骨如锯。


青黛 朱砂（各细研） 夜明砂（微炒） 定粉（各一分） 蟾酥（研入） 熊胆（细研） 羚羊角（屑） 犀角（屑。各半分） 黄连（半两，去须） 麝香（一钱，细研）


上件药捣，罗为末，用软饭和丸，如绿豆大。每一岁以粥饮下二丸。


第五脊疳，十指爪甲痒痛，头发焦干，肚腹虚鸣，脊骨如锯，时时下痢，状如青淀或脓或血。


朱砂丸


天灵盖（炙，一个） 柴胡 白术 麝香（各一钱） 槟榔（一个）


上件，枣肉为丸如麻子大。每服三丸，米饮枣汤下。


〔朱氏〕治小儿脊疳泻血不止方定粉 好枣（十个，捣碎） 头发（少许，剪碎）


上件为团，砖衬，火 通赤，细研。米饮下半钱。


〔庄氏〕治小儿久下血不止谓之历脊疳方用穿山甲，米醋浸炙，为末。每服一钱，米饮调下，食空服。