善言天者,必验于人;善言人者,必本于天。唐·孙思邈《千金要方·大医习业》

肝疳

小儿肝疳,证见面目爪甲皆青,眼生眵泪,隐涩难睁,摇头揉目,合面睡卧,耳疮流脓,腹大青筋,身体羸瘦,燥渴烦急,粪青如苔诸状,古法主柴胡清肝散(如银柴胡、炒栀子、连翘、生地、黄连、赤芍、龙胆草、青皮、生甘草,引用灯芯、竹叶)。


〔真按〕肝属木,色青主筋,故病状多现青色,以柴胡舒肝,须防迫火上炎,以龙胆泻肝,亦虑伤阴下降,法宜凉肝平木,则热自清,方用细生地二钱,生白芍钱半,赤芍药一钱,人中白八分,霍山石斛钱半,云茯苓二钱,胡黄连五分,淡竹叶钱半,五谷虫钱半,引用鲜车前草一钱,鲜茅根二钱。


肝疳面目爪甲青,眼生眵泪涩难睁,摇头揉目合面卧,耳流浓水湿疮生,腹大青筋身羸瘦,燥渴烦急粪带青,清热柴胡同芦荟,调养逍遥抑肝灵.


[注]


肝属木,包青主筋,故肝疳则见面目爪甲皆青,眼生眵泪,隐涩难睁,摇头揉目,合面睡卧,耳疮流脓,腹大青筋,身体羸瘦,燥渴烦急,粪青如苔之证也,治宜先清其热,用柴胡清肝散,芦荟肥儿丸主之,治病势稍退,当以逍遥散抑肝扶脾汤调理。


(柴胡清肝散)银柴胡栀子微炒连翘去心生地黄胡黄连赤芍龙胆草青皮炒甘草生.引用灯心竹叶水煎。


(方歌)


柴胡清肝治肝疳,银柴栀子翘胡连,生地赤芍龙胆草,青皮甘草一同煎。


(芦荟肥儿丸)五谷虫二两炒芦荟生胡黄连姜川黄连各一两姜炒银柴胡一两二钱炒扁豆炒山药各二两炒南山查二两半虾蟆四个煅肉豆蔻七钱煨槟榔五钱使君子二两半炒神曲三两炒麦芽一两六钱炒鹤虱八钱炒芜荑一两炒朱砂二钱飞麝香二钱共研细末,醋糊为丸,如黍米大,每服一钱,米饮下。


(加味逍遥散)茯苓白术炒当归白芍炒柴胡薄荷炙甘草丹皮栀子炒引用姜枣水煎服。


(方歌)


加味逍遥散如神,茯苓白术当归身,白芍柴胡薄荷草,再加丹皮栀子仁。


(抑肝扶脾汤)


人参白术土炒黄连姜炒柴胡酒炒茯苓青皮醋炒陈皮白芥子龙胆草山查神曲炒炙甘草引用姜枣水煎服。


(方歌)


调理抑肝扶脾汤,参术黄连柴苓良,青陈白芥龙胆草,山查神曲甘草尝。


肝疳面目爪甲青,眼生眵泪涩难睁,摇头揉目合面卧,耳流脓水湿疮生,腹大青筋身羸瘦,燥渴烦急粪带青,清热柴胡同芦荟,调养逍遥抑肝灵。


【注】肝属木,色青主筋。故肝疳则见面目爪甲皆青,眼生眵泪,隐涩难睁,摇头揉目,合面睡卧,耳疮流脓,腹大青筋,身体羸瘦,燥渴烦急,粪青如苔之证也。治宜先清其热,用柴胡清肝散,芦荟肥儿丸主之。若病势稍退,当以逍遥散、抑肝扶脾汤调理。


柴胡清肝散


银柴胡 栀子(微炒) 连翘(去心) 胡黄连 生地黄 赤芍 龙胆草 青皮(炒) 甘草(生)


引用灯心、竹叶,水煎服。


【方歌】柴胡清肝治肝疳,银柴栀子翘胡连,生地赤芍龙胆草,青皮甘草一同煎。


芦荟肥儿丸


五谷虫(炒,二两) 芦荟(生) 胡黄连(炒) 川黄连(姜炒,各一两) 银柴胡(炒,一两二钱) 扁豆(炒) 山药(炒,各二两) 南山楂(二两) 虾蟆( ,四个) 肉豆蔻(煨,七钱) 槟榔(五钱) 使君子(炒,二两半) 神曲(炒,二两) 麦芽(炒,一两六钱) 鹤虱(炒,八钱) 芜荑(炒,一两) 朱砂(飞,二钱) 麝香(二钱)


共研细末,醋糊为丸,如黍米大,每服一钱,米饮下。


加味逍遥散


茯苓 炒白术 当归 白芍(炒) 柴胡 薄荷 炙甘草 丹皮 栀子(炒)


引用姜、枣,水煎服。


【方歌】加味逍遥散如神,茯苓白术当归身,白芍柴胡薄荷草,再加丹皮栀子仁。


抑肝扶脾汤


人参 白术(土炒) 黄连(姜炒) 柴胡(酒炒) 茯苓 青皮(醋炒) 陈皮 白芥子 龙胆草 山楂 神曲(炒) 炙甘草


引用姜、枣,水煎服。


【方歌】调理抑肝扶脾汤,参术黄连柴苓良,青陈白芥龙胆草,山楂神曲甘草尝。


杨氏云∶肝疳者,由乳食不调,肝脏受热所致也。若乳母寒温不调,滋味不节,或外感风寒,内伤喜怒,邪气未散,遽以乳儿,多成风疳。肝者,眼之候,上膈伏热,痰涎壅滞,以致肝风入眼,赤肿翳生,眵泪烂眶,痛痒揉擦,昏暗雀盲,甚至经月合眼,亦名疳眼。外证摇头揉目,白膜遮睛,眼青泪多,头焦发竖,筋青脑热,甲痒筋挛,燥渴汗多,下痢疮癣是也。钱氏以地黄丸主之(肾)。杨氏以天麻丸、生熟地黄汤、主之。曾氏调肝,用 归汤。


天麻丸 治肝疳、风疳、疳眼。


青黛 川黄连 天麻 五灵脂 夜明砂(微炒) 川芎 芦荟(各二钱) 龙胆草 防风蝉蜕(去足。各一钱半) 全蝎(二枚,焙) 麝香(少许) 干蟾头(炙焦,三钱)


上为末,猪胆汁浸糕,丸麻子大。每服十丸,薄荷汤下。


生熟地黄汤 治疳眼闭合不开,内有朦雾。


生地黄 熟地黄(各半两) 川芎 赤茯苓 枳壳(炒) 杏仁(水浸,去皮) 川黄连 半夏曲天麻 地骨皮 甘草(炙) 当归(各二钱半)


上锉散。每服二钱,生姜三片,黑豆十五粒,水煎,温服。


归汤 治小儿禀赋素弱,豆疮出不快者。及肝虚目视不明。


黄 (一两,蜜水涂炙) 当归(酒洗焙干) 白芍药 川芎(各半两) 甘草(三钱,炙)


上件, 咀。每服二钱,水一盏,煎七分,无时温服。


〔张涣〕熊胆天麻丹 治风疳羸瘦,摇头揉目,百脉拘急。


天麻 羌活 真熊胆 蝉壳 使君子(去壳) 胡黄连(各一两) 芦荟 干蟾(酥炙黄,各半两)


上件捣,罗为细末,粳米饭和,如黍米大。每服十粒,煎荆芥汤下,量儿大小加减。


乌蟾丹


乌蛇(酒浸去皮骨,炙令黄) 干蟾(酥、炙黄) 蛇蜕皮(烧灰。各一两) 胡黄连(半两,以上,捣罗为细末,次用) 真芦荟 麝香 熊胆(各二钱半并细研)


上件,同拌匀,以粟米饮和,如黍米大。每服十粒,煎薄荷汤下,乳前。


《庄氏家传》治小儿风疳,顺肝气,进饮食。芦荟丸


芦荟(一钱,别研秤,或只以皂角水磨) 草龙胆(一两,净洗,锉、焙干秤)


上件药一处捣罗为末,用不 皂角三铤,以水二升 汁,用生绢滤去滓,入银器内慢火熬成膏,入前二味药调和得所,丸如绿豆大。每服三丸至五丸,薄荷汤吞下。


《汉东王先生家宝》治小儿风疳,气攻项下生核子。皂角膏方皂角(大者、一茎,烧,存性) 糯米(一合,炒黑色) 草乌头(二钱,生) 黄皮(一钱,炒黑色)


上为末。每用不拘多少,以井华水调贴。如未安,须用水精丹取后,用调气、观音、人参散、等药补,仍再贴,兼与疳药相间服。


神妙观音散 补虚,调胃气,进乳食,止吐泻,久不进食。


白扁豆(微炒) 石莲肉(炒,去心) 人参(焙。各一分) 茯苓(一钱半,焙) 甘草(炙) 香白芷 绵黄(捶碎,用蜜水拌炙) 木香(炒。各一钱) 神曲(二钱)


上为末。每服婴孩一字,二三岁半钱,四五岁一钱,用水一药注或半银盏,枣子半片,煎十数沸,服。


人参散 补虚,谓胃气,进乳食,止吐泻。


人参 茯苓 莲肉(去心、炒。各一分) 黄 (半两,捶,蜜水拌炙) 甘草(二钱,炙)


上为末。每服婴孩一字,二三岁半钱,四五岁一钱,以水一药注或半银盏,入枣子半片,煎十数沸,服。


庄氏第六候头生疮,毛发稀焦,是肝疳方肉豆蔻 蟾灰(全者。各一个) 桔梗(炮) 茯苓(煨) 大黄(煨。各一两) 龙脑 麝香(各一钱)


上,为末,软饭丸,如麻子大。粟米饮下三丸。只可两服。


治小儿手足动,眼目不开,有时语笑,或即嗔怒,兼多惊,手指甲青,状形似死,妄称天 。


通神丸


茯苓 龙齿(各。煨半两) 铅丹 胡黄连(各一分) 银箔(五片) 麝香(一钱) 钓藤(一两,煨)


上为末,炼蜜丸,麻子大。每十丸,米饮下。(庄氏第二十二候用此方)


第三风疳,小儿手足拘挛,眼目不开,有时自笑,或嗔怒惊叫,手爪甲青,状似鬼形,已似天 。须服金箔茯苓散


金箔(五片) 茯苓 牛膝 胡黄连(各一两) 龙骨(一分) 木香 麝香(各一钱)


上件为末。每服一字,米饮下,日二服。忌油腻。